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第九章护理力资源管理第二节
按工作量计算病房护理人员编制的方法 公式1 各级护理所需时间总和 应编护士数= +机动数 每名护士每天工作时间 公式2 病房床位数×床位使用率×平均护理时数 应编护士数= + 机动数 每名护士每天工作时间(分) * 平均护理时数 =各级病人护理时数的总和÷该病房病人总数 床位使用率 =占用床位数/开放床位数×100% 机动数 一般按17%~25%计算.是对全年法定节假日、护士的产假、病假、学习等缺勤的补充。 * 举例1: 一个40张床位病房:一级护理病人数12,二级护理病人数16,三级护理病人数12, 则所需护士数为(4.5×12+2.5×16+0.5×12+13.3) ÷8×(1+20%)=16.99 其中20%为机动数。 由三级护理改为一级护理,增加4小时工作量, (4.5-0.5)÷8×120%=0.6即需增加0.6人. 同样由二级护理改为一级护理,需增加0.3人 新收一名一级护理病人,需增加4.5/8×120%=0.67人 * 举例2: 某医院内科病房病人总数为40人,一级护理10人, 二级护理20人,三级护理10人,该病房平均床位使用率为93%,请问该病房需要配备多少名护士? 1) 该病房平均护理时数=(4.5×10+2.5×20+0.5×10+13.3) ÷40=2.83小时 =170分钟 2)每名护士平均每日工作时间为8小时(480分钟) 3) 机动数按20%计算. 4)该病房应编护士数为=40×93%×170÷480 ×(1+20%)=15.81 * (2)根据患者分类量表计算护理工作量 使用”患者分类系统”确定护理人员编制 1.原型分类法 一级护理 二级护理 三级护理 特级护理 按病情 2.因素分类法 病人情况 基本护理 治疗需要 护理措施 * 四、护理人员的排班 (一)护理人员的排班原则 (二)护理人员排班方法 (三)护理人员排班的影响因素 (四)排班种类 * (一)护理人员的排班原则 1.满足患者需要:24小时不能间断 2.全面掌握护理人员状况,确保病人安全:有效组合、新老搭配、优势互补 3.熟悉本护理单元的工作规律,科学合理排班:各班工作量基本均衡,人员调配合理。 4.公平对待所有员工要,明确工作责任:各班人员相对稳定、紧急时有可调的人员。 5.能级对应原则 * 周排班法:排班以一周(7天)为一周期。特点安排周期短,有一定灵活性,可动态调整;一些不受护士欢迎的班次,可由护理人员轮流承担。 周期性排班法又称循环排班法:一般以四周为一周期。特点是排班模式相对固定,可兼顾护理人员个人需要;具有排斑省时省力的特点。 自我排班法:是一种班次固定,由护理人员根据个人需要选择具体工作班次的方法。适用于护理人员整体成熟度较高的护理单元。能提高主观积极性,节省护士长排班时间。 (二)护理人员排班方法: * (三)影响因素 1.护理人员素质 2.护理工作模式 3.部门的需求 4.工作特点 * * * * 第九章护理人力资源管理 * 第二节 护理人员的配制与使用 一、护理人员编配原则 二、影响护理人员编配的因素 三、护理人员编配的计算方法 四、护理人员的排班 五、护理人员的招聘 * 功能需要原则:是编制的最主要的依据 能级对应原则:用人所长、优势互补 结构比例合理原则:各类人员比例合理 成本效率原则:优质高效 一、护理人员编配原则 * 6.社会因素 二、影响护理人员编配的因素 1.护理工作任务 2.人员素质 3.工作环境 4.管理水平 5.国家的政策法规 * 三、护理人员编配的计算方法 1.按1978年卫生部《编制原则》计算编制 2.按1989年卫生部《医院分级管理办法》(试行草案)和《综合医院分级管理标准》(试行草案)计算法 3.按“患者分类系统”确定护理人员编制 4.按工作量和工时单位计算法 * 综合医院病床与工作员之比,根据各医院规模和所担负的任务分为三类: 300张床位以下的,按1:1.30~1:1.40计算 300~500张床位的,按1:1.40~1:1.50计算 500张床位以上的,按1:1.
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