西医综合各科记忆口诀.doc

生理学　影响氧离曲线的因素:[H+]，PCO2,温度，2、3DPG升高，均使氧离曲线右移。微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。 生物化学人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸，（天冬氨酸、谷氨酸）；碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的，（Lys、Arg、His）。芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色酪苯丙，今年西医考题-19。一碳单位的来源肝胆阻塞死——很好理解，（甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。酶的竞争性抑制作用按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。糖醛酸，合成维生素C的酶古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶） 内 科 学 呼吸内科重点归纳（一） 绪论 1。症状的鉴别2。阻塞性与限制性的鉴别 要记英文缩写 一、慢支 1、大气污染，2、吸烟的机制4条，3、感染，病毒，细菌，4、过敏因素 喘息慢只往往有过敏史，5、其他 内在因素4条，病生临表辅助检查、分期，呼吸功能检查、鉴别，*尤其是肺癌的鉴别。治疗略。 二、肺气肿 *病因病机 尤其a-AT *病理 临表 ： *早期不明显 *辅助检查 尤其 *分型的表格 三、肺心病 病因 ： 一)二)三 *病机 尤其 1、肺动脉高压功能因素大于解剖 2、肺动脉高压分类 3、肺心病既之左心衰的原因 临表辅助检查 ：*X线和心电 *治疗 洋地黄的应用指症 并发征 . 循环系统趣味记忆 1、心力衰竭的诱因： 感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰 2、右心衰的体征： 三水两大及其他 三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 3、洋地黄类药物的禁忌症： 肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该 4、急性心衰的抢救： （本条已有记忆法，参见上面的帖子） 5、房性早搏心电表现： 房早P与窦P异 P-R三格至无级 代偿间歇多不全 可见房早未下传 6、心房扑动心电表现： 房扑不于房速同 等电位线P无踪 大F呈锯齿状 形态大小间隔匀 QRS不增宽 F不均称不纯 7、心房颤动心电表现： 心房颤动P无踪 小f波乱纷纷 三百五至六百次 P-R间期极不均 QRS当正常 增宽合并差传导 8、房室交界性早搏心电表现： 房室交界性早搏 QRS同室上 P必逆行或不见 P-R小于点一二 9、阵发性室上性心动过速的治疗： 刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经） 10、继发性高血压的病因： 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高 （注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压） 11、心肌梗塞的症状： 疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心 12、心梗与其他疾病的鉴别： 痛哭流涕、肺腑之言 （注：“痛”——心绞痛；“流”——主动脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺动脉栓塞；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎） 13、心梗的并发症： 心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症 14、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕 神经系统 在学习脑干中，教材是按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构的，感觉内容繁杂、知识支离破碎，难以掌握，我们按其内在联系重新编排内容，将脑干的三段整体与脊髓进行