北京朝阳医院依托咪酯应用小结.pptVIP

依托咪酯应用体会 北京朝阳医院 麻醉科 传统优势 对心血管的影响最小 特别适用于 血流动力学不稳 呼吸功能受损 颅内压增高 有显著心血管危险的患者 适合持续输注（或靶控输注） 安全：治疗指数（LD50/ED50）大 高效 起效快 T1/2Ke0=0.693/Ke0 苏醒快 依托咪酯的临床应用现状 我国有近千万例患者用依托咪酯进行麻醉诱导 近5万例患者用依托咪酯进行麻醉维持 患者人群包括从2周大的小儿到近百岁的老人 手术类型包括肿瘤切除和体外循环心外手术 依托咪酯（福尔利）TCI多中心观察 目的：观察依托咪酯TCI维持麻醉（与作为经典的 丙泊酚TCI对照）的临床效果 意义：意识消失/恢复－血浆和效应室浓度 苏醒效应室浓度和时间 BIS与效应和血药浓度的关系 推算维持麻醉的剂量和给药速度 使麻醉诱导和维持个体化 北京多中心临床对照 入选标准 年龄18-65岁 普外科、妇科、骨科、泌尿科、五官科手术 非急诊住院病人，体重在标准体重?15% ASA分级为I－II级 手术时间持续