椎-基底动脉供血不足性眩晕证型分布特点及其与血流变、血脂相关性分析.pdfVIP

目录 中文摘要……………………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………………3 前言…………………………………………………………………………………6 对象与方法…………………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………10 讨论…………………………………………………………………………16 结论…………………………………………………………………………22 致谢…………………………………………………………………………23 参考文献……………………………………………………………………24 附录…………………………………………………………………………26 摘要 中文摘要 研究目的： VBI 性眩晕是中老年人的常见性、多发性缺血性脑血管病，严重时可导致 脑梗死。我们对VBI 性眩晕中医证型分布特点进行研究，探讨其中医证型与性 别、年龄、眩晕程度、病程等资料的关系及其与血流变、血脂等客观指标的相 关性，旨在为临床提供辨证规律及客观化、标准化指标，以提高本病的诊治水 平，以期更有效地预防和治疗本病。 研究方法: 观察河南中医学院第一附属医院2009年3 月份至12月份VBI 性眩晕门诊、 住院病人，收集病人一般资料（包括姓名、性别、年龄等）、眩晕程度、病程、 中西医诊断、中医证型等资料及血流变、血脂等数据，符合纳入及排除标准的 病人共计 225 例。同时收集河南中医学院第一附属医院体检中心 100 例正常人 血流变、血脂数据作为对照组。用SPSS13.0 统计软件进行数据分析。 研究结果： 经统计学分析，VBI 性眩晕主要表现为痰湿中阻型（占40.9 ℅），其次为 肝阳上亢型，肾精不足型，气血亏虚型，瘀血阻窍型。本病证型男女性别、眩 晕程度分布经统计学分析，差异无统计学意义 （P0.05），但年龄、病程分布 经统计学分析，差异有统计学意义 （P0.01），数据显示中年人多表现为肝阳 上亢型、痰湿中阻型，老年人多表现为气血亏虚型、肾精不足型、瘀血阻窍型。 痰湿中阻型病程较短，而气血亏虚型，肾精不足型、瘀血阻窍型病程较长，肝 阳上亢型病程介于两者之间。 经统计学分析，VBI 性眩晕证型与血流变、血脂指标之间存在着相关性： 青年组中辨证为痰湿中阻型的病人，全血高、中、低切粘度、红细胞聚集 指数、甘油三酯较正常人高。 中年组中辨证为肝阳上亢型、肾精不足型的病人，全血低切粘度、红细胞 聚集指数较正常人高；辨证为痰湿中阻型的病人，全血低切粘度、血浆粘度、 红细胞聚集指数、甘油三酯较正常人较高。 老年组中辨证为肝阳上亢型、肾精不足型、痰湿中阻型的病人，全血高、 中、低切粘度、血浆粘度较正常人升高；不同点是在此基础上肝阳上亢型红细 胞聚集指数较正常人高，痰湿中阻型总胆固醇、甘油三酯较正常人高。 研究结论： 初步认为VBI 性眩晕中医证型主要表现为痰湿中阻型（占40.9 ℅）。中医 - 1 - 椎-基底动脉供血不足性眩晕证型分布特点及其与血流变、血脂相关性研究 证型在性别、眩晕程度分布上无明显差异，在年龄、病程分布上有明显差异， 中医证型与血流变、血脂指标有明显相关性，研究显示了VBI 性眩晕的中医辨 证分布特点，并为辨证分型的客观化、标准化提供了指标。 关键词：椎-基底动脉供血不足性眩晕；中医证型分布规律；血流变；血脂 - 2 - 摘要 The character of TCM syndromes of VBI and the relationship with hemorheology and blood lipid Jin fang fang(Internal Medicine of Traditional Chinese Medicine)