GINA哮喘指南解读—培训课件.pptxVIP

GINA哮喘指南解读;;哮喘探索，不懈向前;;;GINA二十年：引领哮喘管理理念不断进步;2010年美国FDA发出警示：;具体：;ICS/LABA具有协同作用;2014年GINA 指南哮喘的新定义;2014年指南的重要更新;GINA 2015更新;;;;一旦诊断为哮喘，肺功能是评估未来风险的最有效指标。应在哮喘诊断时、开始治疗3-6个月和定期随访时记录肺功能。与肺功能相关的症状极少或症状很多的患者，应进行更多的调查。;评估哮喘严重程度  哮喘严重程度可从需控制症状和加重的治疗水平中进行回顾性评估。轻度哮喘是采用1或2步治疗的哮喘。重度哮喘是采用4或5步治疗的哮喘，以维持症状控制。哮喘未治疗时，其症状与哮喘不受控制相似。;*不用于年龄＜12周岁儿童。**用于6-11周岁儿童，优选第三步治疗，中剂量ICS。# 低剂量ICS /福莫特罗是针对使用处方药（低剂量布地奈德/福莫特罗或低剂量倍氯米松/福莫特罗以维持??缓解治疗）患者的缓解用药。+噻托溴铵软雾吸入器是对有加重病史患者的附加治疗。;第1步：按需使用SABA（指仅有极少症状，无哮喘夜间觉醒，过去一年无哮喘发作，FEV1正常）。  其他选择：规律性低剂量ICS用于有发作风险的患者。 ;第2步：规律性低剂量ICS加按需SABA。  其他选择：白三烯受体拮抗剂（LTRA）比ICS效果较差；联合低剂量ICS / LABA作为初始维持