人工心律调节器(双腔型)品名及收费标准-坜新医院.PDF

人工心人工心律律調節調節器器((雙腔型雙腔型)品名及收費標準 )品名及收費標準 人工人工心心律律調節調節器器 ((雙腔型雙腔型 品名及收費標準品名及收費標準)) 計價碼計價碼 型號(型號 (健保碼健保碼)) 健保代碼 健保代碼 健保給健保給付付 自付自付差價差價 醫院單價醫院單價 製造商 製造商 計價碼計價碼 型號型號 ((健保碼健保碼 )) 健保代碼健保代碼 健保健保給給付付 自自付付 差價差價 醫院醫院單價單價 製造商製造商 W92438 美敦力賽亞心臟節律器 FHP02DDRSEM4 93,833 50,000 143,833 Medtronic DDDR SEDR01 美敦力黛拉心臟節律器 W96401 FHP02DDRADM4 93,833 62,000 155,833 Medtronic ADAPTA ADDR 美敦力艾維莎植入式心臟節律器 W96404 FHP021A5DRM4 93,833 87,000 180,833 Medtronic ADVISA A5DR01 美敦力艾維莎核磁共振植入式心臟節 W96485 律器 FHP02A3DR1M4 93,833 93,000 186,833 Medtronic ADVISA A3DR01 拜爾德尼克艾飛塔植入式心律調節器 W98530 FHP01EFTDRBK 93,833 32,414 126,247 Biotronik DDDR ※健保給付及自付差額如有異動，以本院電腦設定為準。 適應症適應症 適應症適應症 1. 病態竇房節症候群 2.慢性有症狀的第二第三房室傳導阻滯 3.復發性暈厥綜合症 4. 排除其他病因出現有症狀的希斯速之逆向傳導阻滯心率過速 5.有心衰竭症狀而藥物治療無效的阻塞性肥厚心肌病變 6.惡性迷走神經反射症候群，導致的心搏過慢 產品特性及產品特性及與健保給付品項之療效比較與健保給付品項之療效比較 產品特性產品特性及及 與健保給付品項之療效比較與健保給付品項之療效比較 新增功能類別人工心律調節器具備較佳之訊號偵測功能，更加符合心臟之功能需求，能貼近病人之長期臨床需 求，惟目前大型研究顯示，對病人的長期預後，以死亡率來說，無明顯改善，但對生活品質以舒適而言，會有 些幫助。然而新增功能類別人工心律調節器也有它的禁忌症等，所以必須由專科醫師詳細評估，以做出最好的 治療及處置。而目前全額給付為 DDD(雙腔無可變速率功能 )及 SSIR(單腔 ) ，對於部份病人如SSS(病態竇房節 症候群) ，病人伴隨AVB(房室傳導阻滯 ) ，DDD(雙腔無可變速率功能 )及 SSIR(單腔 )無法給予病人所需功能，部 份自付差額之裝置多了頻率應答的活動偵測功能，能在進行不同活動時依病人的狀況給予最適當的心跳頻率， 改善 SSS所帶來心輸出不足的缺陷；在最適當的時間給予心臟適合的心跳頻率；這適當的頻率、充足的心輸出 量能改善病人的症狀，提升日常生活品質。 副作用副作用 副作用副作用 1. 與中央靜脈置入相關：氣胸、血胸、栓塞、血腫、感染。 2. 心律不整：心室頻脈、心房早期收縮、心室早期收縮、右側束支傳導障礙。 3. 心臟破裂或心包填塞。 4. 心律調節器失能。 5.房室傳導完全阻斷。 禁忌症：禁忌症 ： 禁忌症禁忌症 ：： 1.目前有急性感染或出血之病人。 2. 正服用抗凝血劑之病人。 注意事項：注意事項 ：(與裝置一般人工心律調節器應注意之事項相同。) 注意事項注意事項 ：： 1.傷口方面：裝置後 48小時開始換藥，若傷口有感染徵象：如紅腫熱痛及分泌物，須立即回診。 2.活動方面：裝置後ㄧ週內，勿將手臂高舉過頭，一個月內應避