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婴儿营养概况内容 营养素的概念 婴儿消化和肾系统的解剖和生理特点 母乳喂养的好处和母乳的特点 不能母乳喂养的原因 婴儿期的喂养指南 避免使用牛奶的原因 理想配方的特征 一些婴儿喂养的常见问题 营养素的概念 三大营养素 蛋白质 脂肪 碳水化合物 微量营养素 维生素 矿物质/无机盐 水 营养素的概念 热能(能量) 来源于三大营养素 热能需要 热能消耗 代谢过程 生长 营养素的概念 热能 热能分布 (婴儿) P : C : F=10% : 40% : 40-50% 来源 1g蛋白质(P)=4Kcal 1g碳水化合物(C)=4Kcal 1g脂肪(F)=9Kcal 营养素的概念 蛋白质 由氨基酸组成, 约20余种 作用 构成细胞的基本物质 生长发育不可缺少的原料 提供能量 营养素的概念 蛋白质 蛋白质的量 母乳:0.9%-1.2% 配方奶粉:1.5% …… 牛奶:3.5-3.6% 营养素的概念 脂肪: 由脂肪酸构成 作用 每天50%的能量供应来自于脂肪 构成细胞的基本成分 帮助脂溶性维生素的吸收 保护内脏 营养素的概念 脂肪: 评价脂肪的指标 饱和/不饱和脂肪酸 短链/中链/长链脂肪酸 挥发性/非挥发性脂肪酸 必需/非必需脂肪酸 脂肪的量 母乳中有4.5g/dl,占总热能量来源的45-50% 营养素的概念 碳水化合物 分类:单糖、双糖、低聚糖和多糖 乳糖:半乳糖+葡萄糖 没有消化的乳糖-乳酸-酸性环境 促进钙和其他矿物质的吸收 作用 主要的能量来源,但不能储存;与蛋白质或脂肪合成糖蛋白,糖脂 与脂肪一起有节约蛋白质,作为供能消耗作用。 营养素的概念 维生素 必需营养素:身体不能合成,必需由食物提供。 微量:mg - ug 分类 脂溶性维生素:VitA、D、E、K,溶解于脂肪,可储存于体内,摄入过多会引起中毒。 水溶性维生素:VitB、C,可随尿液排出,不会因蓄积而引起中毒。易缺乏。 营养素的概念 脂溶性维生素 维生素D -每日需要量5-10μg(10 μg ≈ 400 Iu ) 可通过日晒在体内合成。 可促进钙在肠道的吸收 缺乏会引起佝偻病; 母乳中含量低,母乳喂养儿应通过日照获得足量的维生素D。 营养素的概念 脂溶性维生素 维生素A-每日需要量800-1200 Iu 是骨骼生长、视觉和消化系统所必需的营养素; 缺乏可引起生长迟缓、视觉和胃肠道功能障碍,容易感染、皮肤干燥和粗糙; 胡萝卜素是维生素A的前体物质。母乳中有足够的维生素A。 营养素的概念 脂溶性维生素 维生素E 抗氧化剂,保护维生素A和C不被破坏 保护细胞膜不被破坏 缺乏会引起贫血和早产儿皮炎 大多数婴儿配方奶粉都添加了维生素E,特别是含大量不饱和脂肪酸的配方必须添加,以防止溶血性贫血。 母乳中含量丰富 营养素的概念 脂溶性维生素 维生素K 有效凝血所必需 牛奶中没有;母乳中、尤其是初乳中的含量也很低 大多数婴儿配方常规添加了适量的维生素K 纯母乳喂养易发生维生素K缺乏 营养素的概念 水溶性维生素 维生素C 是许多酶反应的辅助因子 参与胶原蛋白的形成 帮助铁的吸收 增强免疫力 缺乏可引起坏血病。婴儿易激惹、厌食和不长磅 营养素的概念 水溶性维生素 维生素B6 参与三大营养素的代谢 与神经介质和重要的结构性脂质的合成有关 缺乏可引起皮肤损伤、神经炎、贫血和痉挛 维生素B12 参与DNA和红细胞的生成 维持神经髓鞘的代谢与功能所必需 缺乏可导致大细胞性贫血 营养素的概念 水溶性维生素 叶酸 参与红细胞的生成 参与氨基酸的代谢和许多其他的代谢反应 缺乏可引起大细胞性贫血 孕早期缺乏可引起胎儿神经管畸形 营养素的概念 水溶性维生素 烟酸(尼克酸) 细胞释放能量所必需,参与蛋白质的代谢过程 缺乏可引起糙皮病,血管扩张 广泛存在于食物中,很少会缺乏 营养素的概念 矿物质/无机盐 常量元素 钙/磷 -钙每日需要量800-1200mg /磷:700mg 参与牙齿和骨骼的形成, 在肌肉收缩和心率调节方面起作用(钙) 影响钙吸收的因素: 维生素D 钙磷比例 脂肪(动物性脂肪) 乳糖 植酸、草酸 营养素的概念 矿物质/无机盐 铁-铁每日需要量:15-35 mg 血红蛋白的基本成分 母乳中的含量低,但利用率高 头4-6个月的婴儿有足够的铁储备以满足其需要。4个月后母乳喂养的孩子也建议补铁 牛奶中含量极低 缺乏可引起缺铁性贫血,并影响智力的发育。 强化铁配方不会引起便秘 营养素的概念 矿物质/无机盐 锌- 每日需要量11.5-21.5 mg 100多种酶的组成成分,对神经细胞及突起的生长有重要作用 对生殖、皮肤、食欲和生长有重要的影响 缺乏可引起食欲减退和生长速率减退 营养素的概念 矿物质/无机盐 钠
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