急腹症的分诊与护理—培训课件.pptVIP

急腹症的分诊与护理 厦门市第二医院急诊科—林春旺 2013.11.27 急腹症概念 定义一：以急性腹部疼痛为主要表现的临床急诊情况。 定义二：腹腔内、盆腔内和腹膜后组织或器官发生了急性病理变化而产生的急性腹痛为主，同时伴有全身反应的临床疾病。 特点：起病急、变化多、病情重、发展快、要求高、涉及广。 关键：是否需要急诊手术 或采用保守治疗。 急腹症的分诊与护理 诊断问题 检查问题 救治问题 护理问题 不讨论腹部创伤问题 需要解决的问题 急 腹 症 病 因 空腔脏器阻塞或扩张 脏器扭转或破裂 腹腔器官急性炎症 腹膜炎症 腹壁疾病 胸部疾病牵涉 全身性疾病 腹腔内血管病变 急性胃炎 急性肠炎 急性阑尾炎 急性胰腺炎 急性胆囊炎 急性出血性肠 消化性溃疡 腹腔器官急性炎症 肠粘连 肠梗阻 肠套叠 疝嵌顿 胆道结石 胆道蛔虫症 泌尿道结石 空腔脏器阻塞或扩张 肠扭转 肠绞窄 肝破裂 脾破裂 肠系膜扭转 卵巢扭转 滤泡或黄体破裂 异位妊娠 脏器扭转或破裂 胃肠穿孔 原发性腹膜炎 腹膜炎症 消化道出血 缺血性肠病 夹层腹主动脉瘤 门静脉血栓形成 痛经 腹腔内血管病变 腹壁疝 腹壁带状疱疹 腹壁脓肿 腹壁疾病 肺炎 胸膜炎 心绞痛 心肌梗塞 急性心包炎 食管裂孔疝 肋间神经痛 胸部疾病牵涉 腹型过敏性紫癜 糖尿病酸中毒 尿毒症 铅中毒 血卟（bu）啉病 精神性因素 全身性疾病 诊断步骤 第一步