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- 2017-06-21 发布于浙江
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上海市松江区中心医院 上海市松江区中心医院 上海市松江区中心医院 护理查房 心内科 2012年04月12日 题目 冠心病 心脏永久起搏器植入术后 简要病史 21床 周长生 女 责任医生:费民忠 责任护士:唐凤 2012-4-5步入病房,入院生命体征:T 36.8摄氏度,P 80次/分,R 16次/分,BP140/80mmHg,主诉无药物过敏史。既往史:高血压病史10余年,3年前心脏起搏器。 患者于入院前3年出现胸闷胸痛,曾于我院行永久起搏器植入术。入院前5天出现双下肢浮肿,伴尿量减少,小便淋漓不尽,伴有胸闷心悸,稍有咳嗽,无胸痛。 简要病史 病程中无明显咳嗽咳痰,无胸痛,无发热双下肢轻度浮肿,尿量有减少。患者自发病以来精神可,食欲好,夜眠不佳,1月前有解鲜红色血便,血尿1次,体重无明显减少。 简要病史 2012-4-5患者步入病房,主诉胸闷心悸,双下肢轻度浮肿,予以速尿静推,给与低盐低脂饮食 4-6 患者胸闷心悸
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