糖尿病丁蓉—培训课件.pptVIP

病历—糖尿病 制作人：丁蓉 病史摘要 患者朱传阳，女，31床,患者八年前无明显诱因下出现反复口干、多饮、多尿，体重下降，查血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，两年前因血糖控制不佳住我院治疗，入院后予以胰岛素降糖，血糖控制平稳后予好转出院，后于门诊复诊改用口服降糖药治疗，现用“孚来迪0.5mgBID，拜糖平50mgTID”降糖治疗，目前空腹血糖控制在8-9mmol/L，2011-03-10予我院查上腹部B超示肝囊肿，右侧肾上腺部位低回声包块，胰头下方部位低回声包块，今为进一步诊治予以收住入院。病程中患者无畏寒、发热，无头痛、头昏，无视物模糊，无视物旋转，无呕血黑便，无胸闷气喘，无夜尿增多，无泡沫尿，无双下肢水肿，无皮肤破溃，无手足麻木，无腹痛腹泻，无尿频、尿急、尿痛，食纳睡眠好。 四史 1. 现病史:目前空腹血糖控制在8-9mmol/L，2011-03-10予我院查上腹部B超示肝囊肿，右侧肾上腺部位低回声包块，胰头下方部位低回声包块，今为进一步诊治予以收住入院。病程中患者无畏寒、发热，无头痛、头昏，无视物模糊，无视物旋转，无呕血黑便，无胸闷气喘，无夜尿增多，无泡沫尿，无双下肢水肿，无皮肤破溃，无手足麻木，无腹痛腹泻，无尿频、尿急、尿痛，食纳睡眠好。 2·既往史：有高血压病史八年，平时口服“安内真1片QD”降压治疗，血压控制一般；有“甲状腺结节”病史；否认“肝炎、结核”传染病