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- 2017-06-21 发布于浙江
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护理的主要问题 舒适的改变:心悸与心动过速有关 低效型呼吸型态:与呼吸困难有关 恐惧:与病情进展急骤有关 潜在并发症: 心肌炎与双硫仑样反应致心肌损害有关 知识缺乏:缺乏有关本病的病因和预防的知识 护理目标 病人主诉心悸、呼吸困难减轻或消失 保持体液平衡及生命体征正常 护患沟通有效,病人情绪稳定,能积极主动地配合治疗 病人掌握相关疾病知识 具体的护理方法 1.置患者半卧位“V型”休息,病情缓解后平卧位。 2.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4L/min,改善组织缺氧。 3.建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松10mg入壶,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。 4 .对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。 5.床旁备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。 6.密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。 7.心理护理:在积极抢救的同时应根据病人的临床表现做好解释工作,用药后饮酒产生双硫仑样反应的特点,预后良好,不留有后遗症,使其恐惧症状得到及时缓解。 具体的护理方法 生产广家的义务 凡可引起双硫仑样反应的药物,生产厂家应在说明书中,在包装瓶或盒的显要位置注明或用显色标志指出,在用药期间和停药后一周内不能饮酒或
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