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- 2017-08-20 发布于北京
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非药物、非手术治疗肝硬化
肝硬化治疗
肝硬化无特效药治疗,治疗要早期诊断。西医和中医的治疗是针对病因加强一般治疗,便病情缓解及延长其代偿期;对失代偿期患者主要是对症治疗、改善肝功能和抢救并发症。而随着医学科技发展,生物电共振治疗肝硬化,取得了进一步的疗效。
(一)生物电共振治疗:
生物电共振治疗肝硬化的特点:无痛苦、风险小、疗效持久、费用低。
治疗原理:是用生物电共振治疗仪将变化的生物电,通过人体传导性质已经改变的电磁波,矫正人体生物电。利用电流和脉冲的热能对人体进行刺激,打通经络,气血通畅,促进局部血液循环,缓解脾瘀血,降低门静脉压力。并扩张肝脏小血管,减少血管床的受压和扭曲,调整肝内血循环,激发肝细胞的活性,阻断肝细胞死亡。另外,通过调整人体内的生物电,可增加新陈代谢,提高自身免疫力,从源头上治疗肝硬化。肝硬化的治疗关键是早发期早治疗,对于生物电共振治疗方法也是如此。
(二)西医治疗:
1、药物治疗:目前尚无特效药可以治疗肝硬化,平日可用维生素和消化酶。水飞蓟宾有保护细胞膜的作用,秋水仙碱有抗炎症和抗纤维化的作用,对肝功能尚好的患者尚有一定疗效,但由于需要长期服用,增加了胃肠道反应及粒细胞减少的副作用。
2、手术治疗:肝硬化手术治疗的目的是降低门静脉系压力和消除脾功能亢进,手术疗效与病情和个人体质及肝功能受损有很大关系,所以疗效并不确定。而失代偿期严重的患者,效果非常差,要谨慎选择。
3、肝移植术:这是近代对晚期肝硬化的治疗新方法,可以提高生存率,但手术风险很大,需要等待合适的移植机会,费用很高,一般患者根本无法承受,病人也很痛苦,存活率并不是很高。
(三)中医治疗:
中医治疗肝硬化通常采用活血化瘀药为主,也能改善肝硬化患者的症状和肝功能,但中医的缺点就是,疗程很长,缓解病情过程很慢,有些严重者并不适合选择中医治疗。
(四)其它疗法:
治疗肝硬化的其它方法,如休息,适当减少活动,严重者要卧床休息。饮食以高热量、高蛋白质和维生素丰富而易消化的食物为宜。支持疗法是晚期肝硬化患者通常采用的,主要是以补充热量,维持水电解为主的。
一、什么是肝硬化?
肝硬化(cirrhosis of liver)是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病和主要死亡病因之一。发病高峰年龄在35~48岁,男女比例约为:3.6~8.1。
二、肝硬化有什么症状?
通常肝硬化的起病隐匿,病程发展缓慢,病情亦轻微,可潜伏3~5年或10年以上,少数因短期大片肝坏死,3~6个月便发展为肝硬化。目前临床上仍将肝硬化分为代偿期和失代偿期。
(一)代偿期:症状较轻,缺乏特异性。以乏力、食欲减退出现较早,且较突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。多呈间歇性,因劳累或伴发病而现,经休息可缓解或治疗后可缓解。
(二)失代偿期:
1、全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
2、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。
3、门静脉高压:表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。
4、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈肌显著抬高,出现呼吸和脐疝。
5、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。
6、内分泌失调:肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
三、肝硬化需要做哪些检查?
(1)化验:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。肝功能:一般认为,肝功能化验中的血清转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高,甚至伴有黄疸,这常常表示肝脏炎症比较明显,需要进一步的治疗。
病原学:包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA。HbsAg阳性是乙肝携带者的标志,如HbsAg阴性而HbsAb阳性,则具有抵抗乙肝感染的能力。其中HBeAg和HBV-
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