医事法--幻灯片.pptVIP

第一节 国外临床医师管理法规 国外医师管理的立法简介 公元前11世纪，罗马人在历史上首次规定了行医的许可证制度，对行医人员的资格提出了要求。 二战后，随着社会经济的发展和科学技术的进步，有关医师的立法受到普遍重视，主要体现在发达国家对医师资格的规定很严，只有那些接受了完善的医学教育、获得了医学博士学位、并通过了毕业后临床培训的人，才能注册成为医师。 一、日本 日本关于医师资格和业务的近代法制是从1874年的《医制》开始 。《医制》对医师采取开业许可制，以具备研修了医学教育课程、且具有临床经验为条件授予许可。 1906年，集过去医师规章制度之大成，制定了《医师法》。此法废除了以前的开业许可制，采用了身份许可制，进行了制度改革。 1942年，根据当时的医疗普及、医学的显著进步、社会形势的迫切需要等情况，制定了《国民医疗法》 1948年把吸收到《国民医疗法》的与医务人员有关的法制分开，制定了现行的《医师法》。 1968年修改《医师法》关于见习医师制和建立临床研修制度。该法的宗旨是医师应具有高度的专门技术，有通过提供医疗及保健指导促进公共卫生的发展，以确保国民健康生活的义务。该法的目的是对在国民保健上负有极其重要责任的医师，在资格上按高水平严格要求。同时从国民保健的观点，对其业务做出必要的规定。 二、英国 1956年颁布了《医疗法》。并在1966年、1978年和1983年进行了三次修订。医师总公会是该法设立的法人机构，行使该法规定的职能。 英国的《医疗法》分7部分57条。 第一部分对医师总公会及行医人员的注册进行了一般说明； 第二部分是关于英国和欧洲共同体国家具有医师资格人员的医学教育和注册。其中对医师资格考试、资格获得、行医注册等进行了详细规定; 第三部分是有关在英国以外获得医师资格人员的注册； 第四部分是关于注册的一般规定； 第五部分是关于执业指导与适合行医的规定，其中包括总公会有权以其认为合适的方式对从事医疗业务的人员在职业品行规范或医德方面提出忠告，也包括了对医生渎职与犯法、疾病及其他原因所致的不适合行医、欺骗注册或不妥注册的处理规定； 第六部分是注册的行医者的权利，包括费用的收取权及任职权等； 第七部分有下列条款：1．在总公会及其他法定委员会不能履行职责时枢密院的权力：2.赦令及其他命令发布权的行使，3．枢密院权力的行使，4．正式文件的确认；5.不受本法约束的某些职业；6．有关本法修正、废除、衔接和例外的规定；7.有关本法的名词解释，8.本法的名称、有效时间及管辖范围。 三、美国 美国对行医人员的管理主要依靠州立法。均对行医人员的资格进行了严格规定。只有获得医学博士或疗骨学博士学位的人，在经过行医注册后才能从事临床医疗。 美国阿拉巴马州的医师管理法规 1．阿拉巴马州医疗活动执照委员会的权力及义务的说明；2.医师的注册和执照的获得；3.医师及骨疗师的资格认可和考试，4．按摩脊柱治疗师的考试、资格认可等；5．理疗师的注册及执照颁发；6．对足病医师的规定，7．医师助理的定义、服务、管理等。 四、肯尼亚 1977年颁布的《医疗开业者及牙医条例》。 1979年，制定了《医疗开业者及牙医（注册、执照、考核及实习）条例》。 1.向主管医疗开业者和牙医注册的注册官进行注册和递交开业执照申请的程序； 2．实习资格考试和补习培训； 3．实习医师的实习等。 1979年《医疗开业者及牙医（私人开业）条例》。 1．私人开业委员会的组成、责任及权力；2．通科开业； 3．私人诊所; 4．护理院和医院； 5．专家开业； 6．私人临床实验室医学； 7．私人临床放射实验室医学等。 五、其它国家 1．阿尔及利亚《公共卫生法》，1977年。 2.朝鲜《人民保健法》，1980年。 3．几内亚（医疗职业开业条例），1984年。 4．科威特《医疗和牙科开业法令》，1961年。5．罗马尼亚《保障人民健康法》，1978年。 6．澳大利亚《医疗开业者法令》，1938年。 7.葡萄牙《医疗职业法》，1979年。 8．苏联《苏联和各加盟共和国保健立法基础》，1969年。 9.突尼斯《医疗专家和专科医师资格条例》，1952年；《医疗职业组织法》，1976年。 10．新加坡《医疗注册条例》，1971年，《牙医注册条例》，1980年。 六、国外医师管理法的主要内容（补充） （一）外国关于医师资格的规定 1、学历要求：对医师的教育要求：规定了必须学习的课程和接受教育的年限（一般为5～8年）；对临床医师一般要求具有大学本科毕业以上学历。 英国及其联邦国家：一般学制为5年，部分为6年，毕业一般授予医学学士学位，部分授予硕士或博士学位。 法国等法语国家：学制一般为6-7年，授予医学博士学位。 发展中国家：一般5-