战伤处理原则和火线急救—培训课件.ppt

（四）固定 骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助防治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形；然后将伤肢放到适当位置，固定于夹板或其他支架（可就地取材如用木板、竹竿、树枝等）。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节，既要牢靠不移，又不可过紧。急救中如缺乏固定材料，可以自体固定法。例如，将受伤上肢缚在胸廓上，或将受伤下肢固定于健肢。 （五）搬运 火线上的伤员搬运，必须防备敌人火力，而且常不可能使用平日的搬运工具。根据过去的火线抢救经验，搬运伤员可用背、夹、拖、抬、架等方法。 ①背：背伤员匍匐前进；或者用背带加短木，使伤员骑坐其上，然后背走。 ②夹：夹持伤员，侧身前进。 ③拖：用大衣、雨衣、布单等包裹伤员，拴绳索或皮带于其腋下，然后拖拉运走。 ④抬：双人徒手抬送伤员。 ⑤架：就地取材制成临时担架，搬运伤员。 注意：对骨折、特别是脊柱损伤的伤员，搬运时必须保持伤处稳定，切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅。 谢谢! 战伤处理原则和火线急救 蠹鱼 战伤是指战争中作战武器所造成的损伤，其中大多数为常规武器所造成的火器伤。虽然平日也可发生火器伤之类，但是作战武器的杀伤力强，战时的伤员数量多，且成批出现。加以有战争环境的特殊性和军队指挥方面的要求，战伤救治工作需要区别于平日的损伤处理。我军在革命和卫国的战争历史中，曾积累丰富的战伤救治经验。现代战争的武器、运载工具、战场部署和作战方法已与过去的有所不同，然而以往我军战伤救治的基本经验仍具有重要的实践意义。 战伤救治总则 1. 战伤救治工作应在部队后勤部门领导下，有统一组织、统一指挥、统一规定和统一行动，以减少伤员的致残和死亡，提高治愈率。 战伤救治总则 2.战伤救治人员要树立全心全意为伤员 服务的思想，听众上级指挥，遵守各项规章制度。工作中要发扬勇敢机智和艰苦奋斗的作风，千方百计救治伤员。 战伤救治总则 3.为使大批伤员都能得到有效的救治，采取分组救治（阶梯治疗）的办法。从前线到后方，设立各级救治组织，前接后送、密切配合，共同完成战伤救治任务。为了充分发挥分组救治的作用，必须做好伤员分类工作。 战伤救治总则 4.对伤员要做到快抢、快救和快送。要特别重视火线抢救，因为这是救治工作的第一步，不但直接关系到伤员生命，而且能为后续各级治疗奠定基础。要优先救治危重伤员，及时防治休克、急性呼吸衰竭等并发症。后送伤员要做到迅速和确保安全；还要尽可能使专科治疗单位接近前线。 战伤救治总则 5.普及战伤急救的知识和技能，以便战时开展现场的自救互救和军民结合的战伤救治工作。 战伤分组救治 根据战时的情况，伤员分别由战术后方（作战区）、战役后方（兵站区）和战略后方的各级医疗组织负责救治 战术后方 ↓ 战役后方 ↓ 战略后方 1.战术后方救治工作由连、营、团、师各级单位分工负责。连抢救组营救护所负责火线抢救，主要的任务有： ①寻找火线上的伤员，作临时安置； ②施行基本急救，包扎、止血、固定、防治窒息等； ③对核辐射和化学毒剂作初步洗消； ④准备安全后送。 团和师的救护所负责早期治疗，主要的任务有： ①从前方接回伤员，继续进行急救，如输液输血、手术止血、气管切开、清创术等； ②进行伤员分类工作； ③留治1～2周内可治愈归队的伤员； ④派出专门人员参加核武器或化学毒剂的伤员抢救和早期治疗。 师救护所具备相当的技术人员和装备，能施行一部分腹、胸、颅脑等部位的手术处理，并根据需要派出医疗队支援营团救护所。 2.战役后方救治工作组织军、兵种的医院和部分地方医院，分两线负责伤员治疗。一线医院靠近前沿，与师救护所保持衔接；二线医院设置在基地。这两线医院有相当的专科，尤其是二线，能基本完成战伤治疗。 3.战略后方救治工作组织战略后方军队和地方的医院，治疗来自战役后方的伤员。 / / /ysj/hljdxb / 战术后方 ↓ 战役后方 ↓ 战略后方 伤员分类 成批的伤员必须按伤情的轻重缓急，确定救治和后送的次序，工作方能有条不紊取得效果。先在分类哨（场）进行初步分类工作；其次在收容分类室进行治疗分类，确定治疗的要求和次序；还需进行后送分类，确定后送伤员的次序和方法。担任分类工作的军医应具有丰富的战伤救治经验和较强的组织工作能力。 分类可根据伤因、伤部、伤型和伤情的诊断，一般采用综合分类法。 1.伤因 按致伤武器种类，可分为火器伤、刃器伤、核武器复合伤等；还可发生非武器性损伤，如挤压伤、冻伤等。 2.伤部 按解剖关系分为颅脑、面颈、胸前、腹腰、阴臀、上肢、下肢和多处伤。过去的战争中四肢伤占多数；现代战争中则以颅脑伤和