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* * * * * * * * * * * * * * * DICOM 国际会议暨研讨会中国成都,2008年4月 8-10日 DICOM结构化报告SR的应用 结构化报告 DICOM 结构化报告(SR)是非成像内容的编码 : 采集医学成像过程中产生的证据信息, 诊断报告, 其他形式的文件 DICOM SR 文件 每个SR对象代表一个文件;文件的内容是通过不同类型的关系联系起来的内容项树形图 作为DICOM的其他对象,SR文件是适合患者-检查-系列层次模型的组合对象 内容项和关系 内容项是SR文件的一个节点。 提供名称-值对,即:一个概念名称和一个概念值。 概念名称是识别内容项所代表概念的一个代码。 概念值可以具有不同的值类型,包括文本、人员名称、数字和编码概念值。 数据类型 内容项可以代表: 文本(词、 句或段) 数字(测量) 日期、时间 人名 图像和其他对象的引用 空间和时间坐标 编码 树枝目录(其他项的群) 编码条目 内容项编码值提供使用词汇表传达内容的能力。 使用的词汇表: DICOM 内容映射资源 SNOMED 特定主题编码方案 SR树形图 胸部X光片 有概念修饰词视图=PA,横向 记录观察者=Smith^John^^医生^ 研究实例 UID …=1.2.3.4.5.6.7.100 患者-数据-采集-对象=Homer^Jane^^^ 发现=肿块 具有的性质 直径=1.3 cm 具有的性质 边缘=浸润性 (1.4.2) 基准图像 结论 结论=可能为恶性 推论来自 1.4.2 推论来自 1.7.1 具体图像检查结果 检查结果的最佳例证 (1.7.1) . Slide by D. Clunie 报告样本 编码 SCOORD 编码 “胸部X光片” “记录观察者”=“Smith^John^^医生^” “检查实例 UID ...”=“1.2.3.4.5.6.7.100” 环境 “… 采集对象”=“Homer^Jane^^^” “发现”=“肿块” 包括 “基准”= 包括 “结论” 包括 “特定图像的检查结果” 包括 “视图”=“PA 、横向” 修饰词 环境 环境 “直径”=“1.3” “cm” 性质 “边缘”=“浸润性” 性质 “结论”=“可能为恶性” 包括 “检查结果的最佳例证 ”= 包括 选自 推论来自 推论来自 树枝目录 树枝目录 树枝目录 PNAME UIDREF PNAME 编码 数值 图像 图像 编码 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.4.1 1.4.2 1.6.1 1.7.1 1.7.1.1 1.6.1.1 1.6.1.2 幻灯片由 D. Clunie制作 关系 节点之间的关系传达以下项的含义: 包容 观察环境 概念编码的修正/说明 从其他项对一项内容的推导 观察环境 SR文件的内容存在于观察环境中 最初由患者/检查/序列/实例层的属性提供 由树形层次中的所有节点继承 每个节点都可以改写 模板 为了确定适合专门应用的结构,DICOM对模板进行了规定。 模板可应用于: 一般SOP类(基本文本、增强、全面), 特殊SOP 类 (乳房X射线照相术CAD、胸腔 CAD) 模板可以是可扩展式或不可扩展式 CONTAINER Finding Heading CONTAINER Finding Heading 标准顶层模板结构 树枝目录 文件名称 树枝目录 患者 特点 … … 模板指定名称 OB-GYN, Adult Echo, IVUS Ultrasound Vascular, Cath/Hemo … TID 1002观察环境 树枝目录 概要 … 其他环境 如:程序 树枝目录 … … 概要 研究结果 树枝目录 检查结果标题 检查结果 … 幻灯片由 D. Sluis制作 关键对象选择文件 首先希望得到简单的关键图像标注 编制成通用“清单”-图像(或甚至是特定帧)指针集合 确定选择意向,简单的文本说明 不可扩展式模板 关键图像说明 KOSD 的一个用途是将??electronic post-it??? 附加到图像上以便传达: 特殊的检查事件 图像质量问题 咨询服务 KOSD可以存储在档案库中供检索 证据文档 测量和编码数据 DICOM SR 文件 由采集设备或工作站创建 在采集或后处理工作流过程中制作 随图像一起对其进行说明 证据文档示例 乳房X射线照相术CAD 胸部 CAD 妇产科(OB-Gyn)超声测量 血管超声测量 血管介入治疗结果 超声心动图测量 诊断报告 SR 基础机构支持创建和交换诊断报告文件: 章节标题和段落结构简单 不同层级上更多的编码条目,支持数据挖掘和统计分析 测量和图像引用等 简单的 Dx 报告 最小结构: 编码的名称和标题 报告特定部分的完整图
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