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乙肝两对半的临床分析 乙肝两对半的临床意义：9种常见模式 序号 HBsAg　　1 HBsAb　　2 HBeAg　　3 HBeAb　　4 HBcAb　　5 乙肝两对半常见结果分析 俗称 1 -阴 -阴 -阴 -阴 ◆过去和现在未感染过HBV。 乙肝两对半全阴 2 -阴 -阴 -阴 +阳 1.既往感染未能测出抗-HBs；2.恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；3.无症状HBsAg携带者。 乙肝两对半5项阳性 3 -阴 -阴 +阳 +阳 1.既往感染过HBV；2.急性HBV感染恢复期；3.少数标本仍有传染性。 乙肝两对半4和5项阳性 4 +阳 -阴 -阴 -阴 1.注射过乙肝苗有免疫；2.既往感染；3.假阳性 乙肝两对半2阳性 05 +阳 -阴 +阳 +阳 ◆急性HBV感后康复。 乙肝两对半245阳性 06 + -阴 -阴 -阴 +阳 1.急性HBV感染；2.慢性HBsAg携带者；3.传染性弱。 乙肝两对半15阳性 07 +阳 -阴 -阴 +阳 1.既往感染，仍有免疫力。2.HBV感染，恢复期。 乙肝两对半25阳性 08 + -阴 -阴 +阳 +阳 1.急性HBV感染趋向恢复；2.慢性HBsAg携带者；3.传染性相对较弱。 乙肝两对半145阳性；即俗称的“小三阳”。 09 + -阴 +阳 -阴 +阳 急性或慢性乙肝感染。提示HBV复制，传染强。 乙肝两对半135阳性俗称“大三阳”。 乙肝两对半的临床意义：16种少见模式 序号 HBsAg　　1 HBsAb　　2 HBeAg　　3 HBeAb　　4 HBcAb　　5 乙肝两对半常见结果分析 俗称 10 + -阴 -阴 -阴 阴 1.急性HBV感染早期，急性HBV感染潜伏期；2.慢性HBV携带者，传染性弱。 乙肝两对半1阳性 11 + -阴 -阴 +阳 -阴 1.慢性HBsAg携带者易转阴；2.急性HBV感染趋向恢复。 乙肝两对半14阳性 12 + -阴 +阳 -阴 -阴 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。 乙肝两对半13阳性 13 + -阴 +阳 +阳 +阳 1.急性HBV感染趋向恢复；2.慢性携带者。 乙肝两对半1345阳性 14 + +阳 -阴 -阴 -阴 1.亚临床型HBV感染早期；2.不同亚型HBV二次感染。 乙肝两对半12阳性 15 + +阳 -阴 -阴 +阳 1.亚临床型HBV感染早期；2.不同亚型HBV二次感染。 乙肝两对半125阳性 16 + +阳 -阴 +阳 -阴 ◆亚临床型或非典型性感染。 乙肝两对半124阳性 17 + +阳 -阴 +阳 +阳 ◆亚临床型或非典型性感染。 18 + +阳 +阳 -阴 +阳 ◆亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。 19 - -阴 +阳 -阴 -阴 1.非典型性急性感染；2.见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。 乙肝两对半3阳性 20 - -阴 +阳 -阴 +阳 ◆非典型性急性感染。 21 - -阴 +阳 +阳 +阳 ◆急性HBV感染中期。 22 - +阳 -阴 +阳 -阴 ◆HBV感染后已恢复。 是乙肝表面抗体阳性和e抗体阳性共存，现在为乙肝病毒感染恢复期，乙肝e抗体之所以没有转阴，是因为人体免疫系统还不够强大，这需要时间。乙肝两对半24阳性是一个好的状态，但是如果e抗体阳性持续半年以上，则表示体内还有病毒，并且病毒可能变异。 23 - +阳 +阳 -阴 -阴 ◆非典型性或亚临床型HBV感染。 24 - +阳 +阳 -阴 +阳 ◆非典型性或亚临床型HBV感染。 25 - -阴 -阴 +阳 -阴 ◆急性HBV感染趋向恢复。 乙肝两对半检查常见结果下如 (1)第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期; (2)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒; (3)第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期; (4)第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝; (5)第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙肝; (6)第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙肝a; (7)第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒; (8)第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力; (9)第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力。 乙肝两对半检查项目包括HBsAg