引导式教育小组学习及脑瘫儿童社交能力相互影响.doc

引导式教育小组学习及脑瘫儿童社交能力相互影响 　　一、理论分析 （一）引导式教育简介 引导式教育是一套为活动机能失调的人士而设的教育与康复的整合系统，它以使神经系统受损的儿童能过正常生活为最终目标。这一系统不是单纯的康复技巧或治疗方法，而是一个以教与学互动为本，从而达到功能康复的复杂而完整的体系 引导式教育的基本理论认为，脑瘫儿童最主要的问题是学习困难，学习困难使脑瘫儿童不能发展适应或控制周围环境的能力。脑损伤是客观存在的，但不能因此认为脑瘫儿童是低能儿或存在一系列问题的儿童。脑瘫儿童与正常儿童一样，都是通过同样的方法学习，存在智力、情绪、社交、性格和体能等各方面同步发展的要求。而人的大脑有一定的可塑性，因此要克服脑瘫儿童的学习困难，要给他们适当的指引和指导，不应改变环境来迁就脑瘫儿童，而是让他们去努力适应环境 脑瘫儿童的康复需要借助多方面和复杂的经验。引导式教育就是根据学习的复杂性原则，用循序渐进的方法将各方面的功能串联起来，形成一个复杂、有序的整体。在引导式教育中，要像处理学习问题那样去处理脑瘫儿童的所有问题，教育的目的是以有效的功能替代原有的功能障碍，恢复运动控制，以实现实用功能康复 引导式教育有别于其他康复方法的根本原理就在于其应用丰富多彩的引导式内容和手段，如节律性意向、音乐和游戏等，调动儿童的兴趣，激发他们的主动学习热情，以适当的目的为媒介，提供意识指令性诱导，通过引导员与儿童的互动，诱发脑瘫儿童本身的神经系统形成组织化和协调性，达到功能康复；功能康复的同时，反过来又会促进脑组织的生物学康复。同时，强调良好的心智、性格、人际关系、情绪、决心、意志、意识、经验和期望等会帮助儿童战胜自己的行为障碍，促进其全面的功能康复 （二）小组学习、个体训练和家庭训练相结合的康复特点 脑瘫儿童由于存在脑损伤，不仅存在肢体运动障碍，而且大多伴有情绪、性格的问题和障碍。运动障碍导致他们的社会活动受限，不能接受正常的教育。脑瘫儿童常常受到溺爱或无人关注，缺少自信心和自立性，与正常儿童比较，更易产生自卑感和抑郁的情绪，产生一些心理障碍和学习困难 引导式教育是以小组为单位的学习，有利于促进儿童的心理发展，有利于正常人格的形成，同时有利于社会交往能力的发展。引导式教育认为：每个孩子都能互相观察别人解决问题的方法并从中学习。引导者可以利用小组的积极气氛激发每个小组成员；小组成员要学会互相问候、互相鼓励、互相欣赏，为每个人取得的进步而高兴。由于面临的困难不同，引导式教育按年龄、疾病的种类及功能障碍的轻重分组，将年龄和功能障碍相似的分为一组，以便于成员之间互相刺激学习 个体训练是为了使每个小组成员都能跟上小组的平均水平 脑瘫儿童的家庭训练保证了训练的持续性和稳定性 （三）小组学习与社交能力的相互影响 引导式教育强调，在学习过程中，环境的刺激及人际关系对脑瘫儿童有着重要的影响，所以学习是一个群体活动。尤其是对于缺乏自主活动能力的脑瘫儿童来说，小组形式的学习可以创造自然的群体要求和关系，这为脑瘫儿童提供了学习社交技巧的自然环境。在充满安全感的小组环境中，脑瘫儿童开始熟悉周围的事物，并逐渐产生归属感与安全感，他们主动参与，学会分享，学会等待，轮流坐庄，逐渐学会承担责任，从而形成团队协作精神。这是脑瘫儿童能够适应正常社交活动的基础。同时，脑瘫儿童在小组中建立起的这种良好的社交能力也成为推动小组内更好地完成各项活动的动力 二、讨论 （一）脑瘫儿童并非先天的社交低能儿，更多的是由于他们缺乏学习的机会和环境 通过上述观察，我们发现引导式教育小组活动对脑瘫儿童社交能力的提升有很大的促进作用。小组活动的形式本身就为组员之间的交往提供了自然的环境。很多脑瘫儿童并非因为智力原因而导致社交能力低下，而是其功能活动的受限制约了他们的活动范围，他们缺乏足够的环境刺激来发展社交技能。尤其在福利机构中生活的脑瘫儿童，他们的生活环境相对封闭，没有足够的机会接触更多的人，对照顾者的依赖更加严重，也很难通过观察别人学到解决问题的方法，导致社交技能的滞后。但是只要给予他们足够的环境刺激和引导，他们能很快地在小组中学习到与人相处的技巧 （二）小组学习与社交能力的相互促进 小组形式的学习为脑瘫儿童提供了学习社交技巧的自然环境。在功能及智力水平相??的小组中，脑瘫儿童会开始熟悉周围的事物，并逐渐产生归属感与安全感，他们开始主动参与，学会分享，这是在其他康复模式下很难达到的。脑瘫儿童在各项集体活动中学会等待，轮流做主，懂得有规则的游戏，逐渐在小组中学会承担责任，可以渐渐理解和接受他人与自己的意见不同，并从中学习到不同的思维方式。同样，有了这种良好的社交技能，他们开始羡慕和认同他人的进步和成功，渴望自己也能像那样。这时