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构建及谐医患关系三条技术路线探究 　　[摘 要]构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会这一宏伟工程的重要组成部分，也是新时期医疗工作的重大战略任务。本文试图围绕完成这一战略任务，从一个较新的角度，提出构建和谐医患关系的三条技术路线：心理学技术路线、文化学技术路线、社会学技术路线，以期促进和谐医患关系的具体构建 [关键词]和谐医患关系 构建 技术路线 心理 文化 社会 中图分类号：TM912 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2017）15-0129-03 “构建社会主义和谐社会”，这是党的十六届四中全会《决定》第一次提出来的，是我们党理论创新的一个重大成果，具有重大的理论意义和现实意义。构建社会主义和谐社会，是我们在社会主义初级阶段全面建设小康社会，全面推进社会主义现代化的关键时刻提出的治国理政的核心理念。围绕这一战略任务，全国各行业、各领域从自身职业要求及特点出发，富于创造性地进行了诸多理论探索，并身体力行，总结出不少颇有应用前景的经验。其中，医疗系统就如何构建和谐医患关系作出了积极的贡献。卫生部已经确定，将此项工作作为新时期医疗工作的重大战略任务。同时将此项工作作为基础性，先导性、战略性的工作落到实处。本文试图围绕上述战略任务，从一个较新的视角，就和谐医患关系的构建，提出一些新的建议 1 构建和谐医患关系的技术路线概述 1.1 构建和谐医患关系的重要性 近年来，医患关系从总体上、主流上看，还是基本和谐的。特别是近一时期医疗系统在自身建设上作出了不懈的努力，开展了多种形式的教育活动。如“大讨论”、“大走访”等，对提升医疗队伍的整体形象和构建和谐医患关系，起到了良好的作用。但与此同时，专家们经过调查分析，明确指出，目前影响医患关系的不和谐因素仍然大量存在，其中，主要因素有：其一，医患沟通不畅，患者对医务工作人员，心存误解。其二，缺乏相应的有力保障，导致医患关系不佳。其三，少数医务工作者素质不高，造成医患关系的疏远。其四，部分患者素质欠佳，成为影响医患关系的重要因素。其五，当前社会环境因素不甚理想，也使医患关系随之受到影响等等。针对上述影响因素，急需要提出具体可行的解决方法 1.2 构建和谐医患关系技术路线的重要性 勿庸讳言，在完成卫生部布置的战略任务中，不少专家学者，一线医务工作者均进行了大量研究，做了大量工作，并积累了不少切实可行的工作经验。但我们也不无遗憾地发现，尚存如下倾向性或不足：其一，对纯理论层面研究或关注颇多（这是无可厚非的）；其二，对宏观层面研究或关注颇多（这也是应该的）；其三，在关注如上两个方面的同时，如何在微观方面，提出更为具体的，更具有应用价值的，更具可操作性的技术、技巧、方法等，以推进和谐医患关系的构建，则需要进一步完善和补充。其四，尤值一提的是，随着经济社会的发展，随着历史的变迁，人们的观念、行为模式、思维导向等均在发生着嬗变，如何应对这些变化，特别是如何引进新兴学科理论，用以支撑和强化和谐医患关系的构建，则显得尤为薄弱 1.3 构建和谐医患关系三种技术路线 综上所述，构建和谐医患关系技术路线的研究，就具有了不容忽视的理论意义和实践作用。通过一段时间的文献研究、走访调查、基层工作实验与总结等，本文就如何构建和谐医患关系技术路线，提出如下建议 2 心理学技术路线：动因、需求与心理和谐 2.1 心理学技术路线的基本原理 医患关系的和谐，首先取决于双方之间心理的和谐，或曰双方之间心理的接近程度。社会心理学的基本原理告诉我们，人们之间的心理关系，总是由其心理动因及相应的心理需求决定的。换言之，医患之间的关系和谐与否，取决于双方的接受心理程度 所谓接受心理，即“指对一个特定或特定人群进行宣传，影响其心理活动或变化。”接受心理学强调：当今时代，以受众为中心，已经取代以宣传者为中心，受众不是消极的“接受”信息，而是积极的寻求信息为自己所用，即“受众本位意识论。”过去传统的“枪弹论”、“强效果论”已经淡出人们的视野。德国学者施拉姆非常风趣的说：“受众参予好象在自助餐厅就餐，吃什么，吃多少，全在受众自身的意愿和喜好。”伊丽莎白了“沉默的螺旋”受众模式，即受众者看似被动（沉默），实则在潜意识中已逐渐积累起接受习惯，并由此主动地选择自己的所需信息，形成相应的人际关系或心理关系[1] 正因为如此，我们在构建和谐医患关系的时候，就要遵循上述心理规律，寻求相应的工作手段，才能收到良好的效果 2.2 具体技术路线： 构建和谐医患关系的心理学具体技术路线，主要是通过心理接近性途径，达到医患双方的心理和谐 “接近性”（Proximity）在新闻学中的含义是：“指新闻事实与读者在距离、经历、心理、职业、年龄等方面的重合或近似程度[2]。”