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从国际高血压指南更新看血压管理新趋势
;2013年11月12日
AHA/ACC/CDC
高血压管理科学建议;内 容;;心血管病
发病率/死亡率;各版国际指南关于血压目标值界定的对比;高血压诊断和治疗目标： 各指南高血压诊断阈值和降压目标对比;高血压诊断和治疗目标： JNC 8指南放宽老年人血压控制目标引争议;不同指南对糖尿病血压目标值的推荐;对398 419例高血压患者（30%合并糖尿病）进行研究，发现：
无论是否合并高血糖，这些患者的SBP与死亡率/ESRD之间存在U字形曲线关系。对所有患者的分析显示，当血压在137/71mmHg时死亡率/ESRD风险最低，而糖尿病患者血压在131/69mmHg时死亡率/ESRD风险最低
糖尿病患者理想血压控制区间为：SBP130-139mmHg、DBP 60-79mmHg;高伴糖患者的血压达标率显著低于单纯高血压患者;高血压合并糖尿病：血压目标值;ADVANCE研究：合并（微量）白蛋白尿的高伴糖患者 心血??事件/心血管死亡发生率更高;不同指南对血压目标值的推荐趋于简化;2010中国高血压指南关于CKD、糖尿病 降压目标的推荐;全国19246家 医院分布比例 （2006年卫生统计年鉴）;我国3亿高血压患者应就诊区域分布；90%应分布在城镇社区和乡村 基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场 基层医生是防治高血压的主力军 ;内 容;成年人高血压 治疗策略 ;1级高血压
生活方式的改变，观察3个月;为什么要简化高血压的诊断和控制;A：ACEI或ARB；B：β-受体阻滞剂；C：二氢吡啶类钙通道阻滞剂；D：噻嗪类利尿剂；α：α受体阻滞剂；F：低剂量固定复方制剂;The algorithm of hypertension treatment The algorithm of hypertension ;内 容;33 %
ARB SPC;选择;美国JNC8：三种药物降压治疗策略体现了全剂量使用理念;;美国KPNC高血压登记研究;血压140-159/90-99mmHg的低、中危患者;结束语
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