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《心理治療》（一） 自學筆記 舍得 （0605就） 200810 第一章 心理治疗概论 1，心理治疗 是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练是治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的症状或障碍。促进其人格的健康、协调的方向发展。 2，心理治疗和心理咨询的异同： 相似之处： 1两者所遵循的理论和方法是一致的 2两者所遵循的原则是一致的 3两者的工作对象和工作内容常常是相似的 4两者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件 5两者追求的目标是一致的 区别 1工作对象各有侧重 2工作内容有所差别 3专业人员的称谓和接受的训练不同 4干预重点和干预策略有所差异 5组织构建有所不同 3，心理治疗的原则： 保密原则、主体原则、转介原则、时间限定原则、态度中立原则、心理治疗和心理咨询、预防相结合原则 4，心理治疗的形式： 支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗 个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗 5，心理治疗职业化进程中面临的主要问题： 专业队伍正在扩大，但仍然不能满足社会需求 专职人员的水平有待提高 专业化培训模式有待改进 专业人员管理模式仍需探讨 心理治疗与咨询的服务及收费标准有待建立和完善 6，心理治疗师的基本技能要求： 作为专业人员应有从开始接待、利用资料、恰当的情感反应、善于适时沉默，良好的引导、恢复信心，及时终结等方面的技能。 在治疗过程中需要运行以下技能： 初级阶段形成印象、理解来访者，善于运用观察、谈话、分析方法 能及时自我平衡 能启发来访者独立思考 有灵活性，随时转变治疗方式，克服来访者的阻抗和掩饰 能把握谈话方向和内容 7，制定心理治疗伦理道德标准的重要意义： 保障治疗专业的自由和完整性 帮助治疗师在遇到冲突时找到处理的方法和准则 对治疗过程提供了必要的方向和指导 确保公众不会因个别不良治疗师的做法而对心理治疗失去信心 可以为来访者提供保护自己的法律依据 8，心理治疗师应遵循的伦理道德标准： 保证自己具备合格、过硬的治疗技能和专业素养 治疗师要努力完善自己的人格特征和专业素养 不在超出自己能力范围的领域工作 尊重来访者的自主权 公正地对待所有的来访者 保证治疗过程中来访者免受伤害 诚实的向来访者作出承诺 避免与来访者建立双重或多重关系 第二章 精神分析治疗 1，精神分析的3个发展时期： 第一个时期，1895—1905年，在此期间，弗洛伊德发展了新的模型来解释临床现象，故而放弃了催眠治疗，此新模式称之为拓扑模型，把心理分为意识、前意识和潜意识。 第二个时期，1905—1923年，1905年，弗洛伊德发表了《性欲三论》探讨了儿童性心理的发展与精神变态机制的联系。 第三个时期，1923—1939年，1923年弗洛伊德发表《自我与本我》一书，提出了“本我，自我和超我”的结构模型。 2，弗洛伊德之后的发展： 之后阿德勒和荣格等人对弗洛伊德的理论做出了修改和补充。 *阿德勒认为，所有人都有一种自卑感，人们为了克服缺陷以达到优越，需要努力奋斗来不断地超越自卑。 其行为方式称之为—“生活风格”，阿德勒的心理学被称为个体心理学。 *荣格则对弗洛伊德“力比多”的观点作了修正，他认为，“力比多”是一种普遍的生命力，表现于生长和增值，也表现为其他活动。荣格在分析个体的人格时把个体结构看做是意识、个体潜意识和集体潜意识的统一体。荣格的精神分析被称为---“分析心理学”。 随着时代的变迁，精神分析派有了一些新的发展和改变，还有的代表人物有弗洛伊德的女儿安娜.弗洛伊德、海因茨.哈特曼和罗伯特.怀特等。 3，弗洛伊德把人的精神活动分为三个层次：意识、前意识和潜意识，这个称之为拓扑模型。 4，意识，是个体心理活动的有限外显部分，是与直接感知有关的心理活动部分。 5，前意识，是介于意识和潜意识之间的部分，它是可以回忆起来的经验，是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。 6，潜意识，是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分，它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律说禁止的内容，包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望等。 7，本我，是人格中最原始的、与生俱来的部分，它由先天的本能和欲望组成，是潜意识、无理性的。 8，自我，是人格结构的表层，部分位于意识之中，部分位于潜意识之中。 9，超我，又称为理想自我，它是通过家庭、学校和社会教育获得 和发展出来的一部分，是人格结构中道德和准则的代表，其作用是按照社会道德准则监督自我的行为。 弗洛伊德认为本我在人格结构中处于主导地位。 10，人类最基本的本能有两类： 一类是生的本能；另一类是死亡的本能或攻击本能。 11，弗洛伊德将人的性心理发展划分为5个阶段：