《心理治疗（一）》第十一章_森田治疗.pptVIP

  心理治疗 主讲 吴 彪 CHAPTER 11森田治疗 本章内容 Sec1 森田治疗概论 Sec2 森田治疗的基本理论 Sec3 森田治疗的治疗方法 Sec1 森田治疗概论 一、森田治疗 二、森田正马 一、森田治疗 创立时间：1920年前后 创始人：森田正马 森田治疗是对神经症的特殊治疗，是森田正马将当时的主要治疗方法，去其糟粕取其精华，合理地结合起来，创造出他自成体系的精神治疗，是日本独创的一种心理治疗方法。 森田治疗的最佳适应症是神经症中的神经质症。　 一、森田治疗 由于森田正马对佛教和东方哲学思想的造诣很深，因此达到了重于分析的西方医学未能企及的境界，为创造神经症的根本治疗方法打下了一定的基础。 二、森田正马 森田先生小时候由于家庭强迫学习导致“学校恐怖”。 森田正马先生1874年1月18日出生在日本高知县农村一位小学教师的家庭里，他父亲对子女要求很严格，尤其对长子森田正马寄托着很大的期望，望子成龙心切，从很小就教他写字，读书，5岁就送他上小学，一从小学回家，父亲便叫他读古文和史书。10岁时，晚间如背不完书，父亲便不让他睡觉。学校本来功课就很多，学习已经够紧张了，回家后父亲又强迫他背这记那，使森田渐渐地开始很厌倦学习。每天早晨，又哭又闹，缠着大人不愿去上学，这与父亲强迫他学习是有关系的。 二、森田正马 森田先生在7岁时，祖母去世，其母亲因悲伤过度，曾一度陷入精神恍惚、默默不语的状态，接着第二年祖父又相继过世。正当家庭连遭不幸时，森田偶尔在日本寺庙里看到了彩色地狱壁画之后，立即感到毛骨悚然。他看到地狱图中人死后下地狱的惨状，有的在上刀山，有的在下火坑，有的在进血池等等。这些可怕的场面在森田幼小的心灵中留下了深深的烙印，一直在他脑海里盘旋，这就是后来森田理论中关于死的恐怖一说的来源。 二、森田正马 由于经常苦于神经质症状 ，森田自幼就有明显的神经质倾向，他在《我具有神经性脆弱素质》一书中写到：其表现是12岁时仍患夜尿症而苦恼，16岁时患头痛病常常出现心动过速，容易疲劳，总是担心自己的病，是所谓“神经衰弱症状”。幼年时患夜尿症为了不弄湿被褥，总是铺着草席睡觉，有人故意问他“铺上草席干什么？”他生气的回答说“夜里不尿炕！”这种回答带有对大人的嘲笑挖苦的反抗，但其内心十分难过，后来他在自己的著作中写到“不要谴责孩子的夜尿症，越是谴责挖苦孩子，就会越恶化”，这大概是自己的切身体验吧。因有夜尿症而深感自卑，有强烈的劣感等。后来听说当地很有名望的板本龙马先生小时候也得过这种病，这才聊以自慰，心情稍微好了一点。 二、森田正马 中学五年级时，他在患肠伤寒的恢复期，学习骑自行车，夜间突然发生心动过速。在高中和大学初期，他经常神经衰弱，东京大学内科诊断为神经衰弱和脚气病，经常服药治疗，大学一年级时，父母因农忙，两个月忘记了给森田寄生活费，森田误以为是父母不支持他上学，感到很气愤，甚至想到当着父母的面自杀，于是暗下决心，豁出去拼命地学习，要干出个样子来让家里人看看，在这时期什么药也不吃了，放弃一切治疗，不顾一切地拼命学习，考完试后，取得了想不到的好成绩，不知什么时候，脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。 二、森田正马 这些个人经历，导致他后来提倡的神经质的本质论，包括疑病素质论。神经衰弱不是真的衰弱，而是假想的主观的臆断。神经质者本能上是有很强的生存欲望，是努力主义者，症状发生的心因性即精神交互作用，最重要的是森田先生在自己切身体验中发现“放弃治疗的心态”，对神经质具有治疗作用。 从以上资料可以看出，这些成为森田疗法理论基础的内容，全都是他自己痛苦体验的结晶。 SEC2 森田治疗的基本理论 一、神经质症 二、疑病素质与神经质症 三、精神交互作用和精神拮抗作用 四、“顺其自然，为所当为”的治疗原则 一、神经质症 森田认为疑病素质症是神经质症发生的基础，通过精神交互作用而形成神经质症状 造成神经症质的根本原因在于想以主观愿望控制客观现实而引起的精神拮抗作用的加强。 治疗着眼点在于陶冶疑病素质，打破精神交互作用,消除思想矛盾 治疗原则可概括为“顺其自然”和“为所当为”两点。 一、神经质症 神经症：神经症是由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍，一般表现为慢性固定状态。（高良武久） 心理作用是指因精神上的迷惑曲解、心理冲突、自我暗示等因素而形成的症状，并使之固定化。 神经症不包括由器质性病变所引起的的症状。因此要准确诊断神经症，首先要排除器质性病变因素。（先决条件） 一、神经质症 神经质症：高良武久首先提出，主要表现为来访者具有某种症状，这种症状对来访者的生活造成了障碍，所以来访者本人有克服症状，从症状中解放出来的强烈欲望，积极地做着克服症状的