纳洛酮药理研究及临床应用进展.pdfVIP

医学综述2008年4月第l4卷第7期 Medical Recapitulate．ADr2008，Vol_14．No．7 0略 碾 窗静ll 纳洛酮药理研究及临床应用进展 陈 健，王冰舒 (天津市第四中心医院麻醉科，天津300140) 中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2008)07—1095—02 摘要1．纳洛酮是一种特异性阿片受体拮抗剂，可作为阿片类药物中毒的特异解毒剂，是一 克效果并能提高其存活率 。据报 种安全性高、副作用很小的药物。近年来许多关于其的新研究成果不断涌现，展现了许多新用 道，应用纳洛酮治疗急重症休克l2 途，且广泛应用于临床各科，取得了较好的疗效。 例，除1例外其余均有改善，11例应 关键词：纳洛酮；药理特性；临床应用 用纳洛酮后，血压明显升高，B一内啡 Pharmacological Property and Clinical Advances of Naloxone CHEN Jian，WANG Bing-shu． 肽浓度与血压升高的关系呈负 (Department ofAnaesthesia，Fourth Tianfin CentralHospital，Tianjin 300140，China) 相关…。 Abstracts：As all apiod receptor antagonist，naloxone used to be a special antidote of meconiums． It is a very safety drug and has few side effects．With the development of medical science，naloxone has 2．2 治疗神经系统疾患 纳洛酮能 more clinical indications．The purpose of this article is to summa~ze the pharmacological property and 有效拮抗由于脑病所造成的8一内啡 clinical ilses of haloxolle 肽和强啡肽升高，减少由于其升高所 Key words：Naloxone；Pharmacological property；Clinical indication 致的继发性脑病损害过程，明显缓解 近期许多学者研究表明，急性药物中毒、休克、昏迷、脑血 了脑血管痉挛程度，增强神经元细胞膜Na 一K 一ATP酶的活 管意外等应急状态下，内源性阿片肽即8一内啡肽的释放增 性，改善脑组织的功能状况，缓解了脑灌注压异常、颅脑压升 多，参与疾病的病理生理过程，因此，内源性阿片受体拮抗剂 高等，从而减轻脑水肿炎症及脑细胞坏死，防止或减轻中枢神 纳洛酮已成为研究的热点。现将其药理作用及临床应用的研 经系统的后遗症 。 究现状及进展综述如下。 2．2．1 治疗急性轻、中、重型颅脑损伤 纳洛酮不但可以解 1 纳洛酮基础研究及药代动力学 除脑血管痉挛，降低急性轻、中型颅脑外伤患者颅内压升高幅 纳洛酮，我国于2O世纪8O年代初人工合成并用于临 度，而且可以缩短伤后症状、体征消失的时间，降低致残率和 床。它是阿片受体的纯拮抗剂，本身无内在活性，与阿片受 脑外伤后综合征发生率。纳洛酮有