德国长期护理保险：现状、问题与启示.pdfVIP

劳动保隔世界 德国长期护理保险:现状、 问题与启示 韩寒 5长士昌 {安徽师范大学，安徽芜湖 241∞o ) I摘 要) 20世纪90年代，面对日益严重的人口老龄化危机，德国建立了旨在满足老年人护理需求，减轻家庭照护和财政负担的长期护 理保险制度。 长期护理保险根据不同的护理等级为参保人提供实物传递、现金补贴等不同方式的服务，制度设计精密，成绩斐然。当前 我国同样面临老处化危机，在结合自身国惰的同时借鉴德国成功的经验， 推进我国长期护理保险例度的建议。 I 关键词】 德国i 长期护理保险j 启示 -、 德国建立长期护理保险制度的出台背景 资料来源: Katr i n He i n i cke and Stephan L. Thomsen :The Soc i a I Care 德国长期护理保险法律最初的目的是将覆盖家庭和专业护理机 Insurance in Germany :Or i g i n , Situat i on. Th r eats , and Perspect i ves 构的长期照护作为综合性的医疗服务的配套和补充，以减轻囱长期的 (三)长期护理保险的受益内容。德国的长期护理保险服务主要 疾病和残疾导致的沉重的财政负担。德国政府决定将长期护理保险纳 是通过三种方式来提供: 家庭照护(家庭成员或者是非专业的私人照 入到以社会保险为主要内容的社会保障体系当中， 1994年《德国长期 护)、家庭帮助照护(专业人员照护〉以及机构照护。自1995年长期 护理保险法案》通过，长期护理保险成为继医疗保险、 事故保险、养 护理保险制度建立以来，待遇享受人员稳步增长。 1995年约有110万人 老保险和失业保险之后德国社会保险体系的第五大支柱。在长期护理 接受了照护服务，到2008年，约有2 10万接受了照护服务，囱于机构照 保险制度推行之前，当时的四种社会保险均未将长期护理服务纳入其 护的费用要更高，参保人更加倾向于接受居家的照顾和服务。 中， 80%以上的居住在护理院的德国老年人及其家人无法承担巨额的护 1. 实物待遇。实物待遇主要是由专业的服务提供者为需求者提 理费用和支出，他们主要依靠社会救助和由社区和州政府资助管理的 供个人卫生、营养摄取、行动和家务上的帮助，服务提供者必须取得 社会福利系统来获得资金上的帮助。由于不得不向护理院支付一定的 相应的长期照护资格并签订服务合同。照护提供数量取决于个人的实 资金，社区和政府面临着巨大的财政压力，寻找问题的解决方案变得 际铺耍，但是其价格受到相应的护理等级和事先规定的服务目录的制 愈加紧迫。 20世纪90年代，德国面临着自益严重的老龄化危机。 1990 约。 袋3 不同护理等级下的实物待遇金额(每月 E ) 年原民主德国65岁以上老年人口有910万，占总人口数的15.4%，原联 E 2010 I 2012 邦德国 65岁以上老年人口210万，占入口总数的1 3. 凶。人口老龄化带 来了对长期护理服务裔求的膨胀性增长，越来越多的成员为有长期照 黠扫毒 护需求的家人提供非正式的照护， 但是这些照护提供者的状况却每况 愈下。 他们缺乏社会支持，经常需要停下工作进行照护。一且有了南 资料来源: Federa l Mi n i str y of Hea l th 耍，这些非正式的照护者不得不把家人送往护理院，家庭面临的照护