中国艾滋病配偶间传播综述研究.PDFVIP

中国艾滋病配偶间传播 综述研究 北京社会科学研究院社会发展资源中心 2009年 6月 1 课题组 北京社会科学研究院社会发展资源中心研究员 韩嘉玲 中国人口与发展研究中心副研究员 汤梦君 中国人口与发展研究中心研究员 刘鸿雁 中国人口与发展研究中心副研究员 刘中一 中国性病艾滋病预防控制中心博士 高省 致谢 特别感谢中国性病艾滋病预防控制中心郑锡文研究员、中国妇女研究所蒋永 萍研究员、云南省社会科学院童吉渝研究员、联合国艾滋病规划署中国办公室周 凯博士、郭瑞香女士以及接受调查的机构与人员对本研究的帮助与支持。 2 目 录 摘要4 一、背景5 二、研究方法5 三、概念界定6 四、主要发现7 （一）中国配偶间艾滋病传播的研究现状7 1、配偶间艾滋病传播现状与影响因素 8 2、配偶间安全套使用现状与影响因素 12 3、妇女在艾滋病配偶间传播中的脆弱性 18 4、相关研究的不足 23 （二）中国配偶间艾滋病传播的政策法规现状24 1、艾滋病防控政策文件 24 2、相关联的政策法规 28 3、社会性别视角的审视 29 （三）中国配偶间艾滋病传播的项目现状29 1、 促进配偶间安全性行为的项目 30 2、 阳性预防与阳性干预的倡导 31 3、以社会性别为切入点的项目 31 4、以提高预防服务可及性的项目 32 5、相关项目的不足 32 五、建议32 （一）对研究的建议32 （二）对政策的建议33 （三）对项目建议33 参考文献35 3 摘要 艾滋病配偶间的传播在中国客观存在。已发现的感染者与病人、数量庞大的 未知的感染者与病人，都有可能通过性途径将艾滋病传播给配偶。 近来，学界对艾滋病配偶间传播的关注逐渐增多，但主要集中在流行病学领 域，关注的是传播的几率。已有的艾滋病相关数据的收集与分析，难以反映出配 偶间传播的总体状况，全国性的公开数据中也没有相关内容。 总体来看，配偶间传播取决于很多因素，其中，不安全的性行为是最直接的 原因。由于配偶对安全套的接受程度较差，与安全套相关的服务存在一定不足， 配偶间很少使用安全套，增大了艾滋病传播的风险。而受传统的社会性别文化与 配偶间权力关系的影响，女性更可能成为配偶间传播的受害者。从这一意义上说， 艾滋病配偶间传播体现了社会性别不平等，是社会性别与艾滋病问题的交叉点。 目前，中国的艾滋病预防与控制的政策法规体系正趋向完善，但在一定程度 上，某些政策法规还欠缺社会性别视角。在国家层面，政策制定者、管理者对艾