网织红细胞血红蛋白及血清铁调素对贫血在诊断中应用.docVIP

网织红细胞血红蛋白及血清铁调素对贫血在诊断中应用 　　[摘要] 目的 探讨网织红细胞血红蛋白和血清铁调素对贫血在诊断中的应用效果。 方法 选择2015年1月～2016年12月在我院诊断治疗的贫血患者100例为研究对象，其中50例患者为缺铁性贫血为A组，50例患者为慢性贫血，其中炎症性20例为B组，肿瘤性20例为C组、肾病性10例为D组，另选择同期健康体检者50例为对照组。比较各组网织红细胞血红蛋白量、血清铁调素。 结果 A组、B组以及C组RET-He、RBC、Hb、HCT、MCH 以及MCHC显著低于对照组，A组MCV显著低于对照组，D组RBC、Hb、HCT及MCHC显著低于对照组，差异有统计学意义（P 　　1.1 一般资料 选择2015年1月～2016年12月在我院诊断治疗的贫血患者100例为研究对象，其中50例患者为缺铁性贫血为A组，50例患者为慢性贫血，其中炎症性慢性贫血20例为B组，肿瘤性慢性贫血20例为C组、肾病性慢性贫血10例为D组等另选择同期健康体检者50例为对照组。纳入标准：（1）年龄≥18岁，近期未服用影响铁调素、铁代谢、红细胞系统造血相关的药物；（2）缺铁性贫血，血清铁64.44μmol/l，转铁蛋白饱和度0.05），具有可比性 1.2 检测方法 采集晨起空腹肘静脉血，2mL加入EDTA抗凝管中，测定网织红细胞血红蛋白量、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb），HCT（红细胞比容）、MCV（平均红细胞体积，82～92fl）、MCH（平均血红蛋白量，27～31pg）、MCHC（平均血红蛋白浓度，320～360g/L），采用半导体激光荧光染色法检测；4mL加入血清管，3500转/min离心，5min，取血清，-20℃保存待测Fe、Ferr以及Hepc。Hepc（铁调素）采用ELISA方法检测，Fe采用比色法测定，Ferr（铁蛋白）采用免疫比浊法测定 1.3 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用（）的形式表示，采用方差分析，P 　　综上所述，缺铁性贫血、慢性炎症性贫血、肿瘤性贫血患者RET-He显著下降，缺铁性贫血Hepc下降，而慢性炎症性贫血以及肿瘤性贫血Hepc显著上升，而肾病性贫血变化不明显 [参考文献] [1] 徐艳，牟洪宾. 慢性肾脏病5期患者血清铁调素水平与矿物质和骨代谢紊乱的相关性[J]. 中华临床医师杂志（电子版），2016，10（21）：3176-3179. [2] 史渊，郑卓军，蒋敬庭. 促红细胞生成素抵抗的血液透析患者铁调素升高[J]. 临床检验杂志，2014，32（9）：687-689. [3] 张妍，周晓玲，陈孟华. 终末期肾脏病患者血清中铁调素的水平变化及其与铁代谢的关系[J]. 中国血液净化，2011，10（7）：371-375. [4] 黄思聪，陈旖鹛，嘉红云，等. 白细胞介素-6对HepG2细胞铁调素表达的影响[J]. 广东医学，2016，37（4）：503-505. [5] 赵晋英，周沛，刘翠，等. 血清铁调素含量在鉴别缺铁性贫血和慢性病贫血中的意义[J]. 广东医学，2010，31（23）：3091-3093. [6] 江虹，徐灿，吕瑞雪，等. 网织红细胞血红蛋白含量在缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断中的应用[J]. 实用医学杂志，2010，26（12）：2136-2138. [7] 胡恒贵，秦淑国. 红细胞参数及铁代谢指标在鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血中的临床意义[J]. 检验医学与临床，2013，10（4）：419-420. [8] 金旭红，陈玲，任小英，等. 网织红细胞血红蛋白含量在小儿营养性缺铁性贫血筛查中的价值[J]. 国际检验医学杂志，2012，33（2）：172-173. [9] 杨环，张宜琪，王凯，等. 胃肠道肿瘤合并癌性贫血患者外周血铁调素水平、白细胞介素-6、IFN-γ及TNF-α的浓度变化[J]. 实用癌症杂志，2016，31（12）：1933-1935. [10] 赵晋英，李艳伟，李琳，等. 铁调素在贫血诊断和治疗中的应用[J]. 检验医学，2011，26（9）：635-639. [11] 李光飞，林华，徐又佳，等. 铁调素在正常和高铁环境下对成骨细胞内钙离子的影响[J]. 中华实验外科杂志，2011，28（9）：1595. [12] 张海峰，陈卫东，张燕. 慢性肾衰患者应用促红细胞生成素对铁调素的影响[J]. 中华全科医学，2013，11（9）：1340-1341. [13] ?O超，宋宁，朱德璋，等. 铁调素对体外多巴胺能神经细胞内铁聚积的作用[J]. 中国临床神经科学，2012，20（2）