生理课件-呼吸.ppt

第一节 肺通气 (pulmonary ventilation) 胸内负压(interpleural negative pressure) 肺通气的阻力 肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant)成分：二软榈酰卵磷脂（DPPC）作用：降低肺泡表面张力生理意义：①维持肺泡的稳定性→防肺泡破裂或萎缩②保持肺“干燥”→防肺水肿的发生③降低吸气阻力→降低吸气阻力 肺容量 (指肺内容纳的气量) 肺通气效率 第二节肺换气与组织换气 二、气体物理特征对气体扩散的影响 三、影响肺换气的因素 第三节 气体在血液中的运输 动物依靠两种蛋白来捕捉水中的氧气 （一）Hb与O2结合的主要特征 （二）血氧饱和度 (三）氧离曲线（oxygen dissociation curve）反映Po2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。 2.影响氧离曲线的因素 三、二氧化碳的运输 第四节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢 (二)基本呼吸节律的形成—局部神经元回路反馈控制假说 （二） 机械感受性反射 （二）肺通气量 指每分钟吸入或呼出的气量。 肺通气量＝ 潮气量×呼吸频率 最大通气量：单位时间内，最快速度、最大用力所能达到的的通气量。 通气贮量百分比＝最大通气量－肺通气量/最大通气量 （一）呼吸频率 （三）无效腔和肺泡通气量 肺泡通气量＝（潮气量－无效腔容积）×呼吸频率 （解剖无效腔＋肺泡无效腔） 3200 8000 250 32 5600 8000 500 16 6800 8000 1000 8 Alveolar ventilation (ml/min) pulmonary ventilation (ml/min) Tidal volume (ml/breath) Frequency (breaths/min) Effect of breathing patterns on alveolar ventilation 一、气体交换的原理 气体分子不停地进行着无定向的热运动，结果是气体分子从分压高处向分压低处发生净转移，这一过程称为气体扩散(diffuse)。 血液和组织中气体的分压(mmHg) （一）气体溶解度 CO2：51.5ml% ,O2：2.14ml%（ 37℃, 1 atm） （二）气体分子量 CO2：44；O2 ：32 DCO2DO2 （一）呼吸膜的厚度 扩散距离↑：肺纤维化、肺水肿等 （二）呼吸膜的面积 正常成人有3亿个肺泡，呼吸膜总面积有60~100m2，安静时，呼吸膜扩散面积为40m2. 肺不张、肺气肿、毛细血管阻塞时扩散面积减少。 （三）通气/血流比值 指每分肺泡通气量（ V ）和每分肺血流量（Q）之间的比值（V/Q） (ventilation / perfusion ratio) 。 一、 气体在血液中的存在形式 肺泡 组织细胞 物理溶解 化学结合 物理溶解 二、氧的运输 物理溶解：1.5%，溶解量取决于PO2的大小。 化学结合: 98.5% → O2 →HbO2 → O2 → ←CO2←HCO3-←CO2← 一种是红色的血红蛋白（hemoglobin），它是靠亚铁分子（Fe2+）来抓氧； 在某些节肢动物（如螃蟹）及软体动物利用血蓝蛋白（hemocyanin），它是靠亚铜分子（Cu 2+）来吸引氧，这种蛋白的颜色是青绿色。 每个血红素又由4个吡咯基组成一个环，中心为一Fe 2+。 1分子Hb 1个珠蛋白（含4条多肽链） 4个血红素（又称亚铁原卟啉） Hb + O2 HbO2 PO2高的肺部 PO2低的组织 CO中毒 紫绀 亚硝酸盐中毒 1.颜色 2. 反应快、可逆、不需酶的催化、受PO2的影响. 3. 是氧合(oxygenation)而不是氧化(oxidation) 变构效应 定比关系 1gHb可以结合1.34~1.36mlO2； 每100ml血液中含Hb15g； Hb的氧容量（oxygen capacity） Hb的氧含量（oxygen content） Hb的氧饱和度（oxygen saturation） Hb的 氧饱和度＝ —————— ×100％ Hb氧含量 Hb氧容量 1. 氧离曲线各段的特点及生理意义 上段较平坦（60～100mmHg） 即使外界或肺泡气中PO2有所下降，只要PO260mmHg,氧饱和度仍能保持90%以上,血液仍可摄取足够量的O2。 意义:保证低氧分压时的高 载氧能力。 如:高原和轻度呼衰病人。 中段较陡（40～60mmHg） PO2略有降低，即可促使较多O2解离有利于供应组织活