细胞表面受体.ppt

振兴中医专科的思维昆明市中医医院钟传华 概论 祖国医学是一个伟大的宝库历经五千年的沧桑，保障了中华民族的繁衍与发展。其医药学理论是博大精深的，内涵的学术底蕴极为深奥，几千年来后继者谨守先辈的学术思想，使祖国医学的学术理论得以传承，尤其是张仲景等四大医家至清代的叶天士、吴鞠通，著有《伤寒金匮论》、《温病学》等巨著，发展更新了《黄帝内经》的学术理论，为中医学的发展作出了极大的贡献 概论 近代世界工业革命促近了自然科学的快迅发展，西方医学的进步发展亦随之加快。而我国才结束封建社会开始工业革命，必然在科学技术上就滞后于西方。历史上曾遭到殖民与列强的浅踏，中医学也难幸免的被排斥和打击。因此，高科技的进展及自然科学研究的发展，就有一定的差距，世界医学已进入分子医学发展的领域，尤其是人类基因组及后基因组的研究进展，解密了人体的组织结构及生命的来源，成功的克隆了转基因羊一多莉，基因重组优生动、植物，人体干细胞的克隆等。 概论 在此严竣的竞争与挑战的形势下，崇洋的遗孽乘机吹起一阵冷风，宣嚣贬低祖国医学，取缔中医学！警示了我们，在医学科学的研发进程中，决不能重蹈历史上火药发明的复辙，发明者反被发明所治，落后挨打。再次在世界医学竞争中败北。 概论 我国肛肠学界的有识之士，认为中医学的发展不能只依赖政策保护求生存，必须奋发图强。倡导学习掌握现代的科学技术及科研技艺，发掘祖国医学的伟大宝库，弦扬更新中医学的古典医学理论，充实創立了现代的中医肛肠外科学。造就一代“上台能微创开腹除疾，下台能微覌辨证论治”的现代中医专家，为中医现代化的学派产生或开辟一条中医专科迅速崛起的道路。为此，我将他们更新的中医学术思想，以大家一道学习讨论，以供中医学术思想的振兴及发展的参考。 第一节 中医学的生命科学 祖囯医学并非对生命科学毫无认识，早于《内经》就载有朴素的唯物主义史覌，以“天人合一”的羅辑哲理推理，创立了对生命科学的认识论，专著了《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本”。指岀了人类及自然界的一切物质(木、火、土、金、水)的生长变化及转宿，均统一以阴阳为纲纪而运行。 继文(阴阳应象大论) “故曰： 天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阴之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”进一步阐明了生命之源本于阴阳，依赖五行（木火土金水）的生克制或天运六气的规律，维系生命的始终。名曰“生杀之本，神明之府也。治病必求于本。强调了为医者，必须学习掌握生命的科学。 （一）遗传学的提出 生命的起源《灵枢·天年篇》说：“愿闻人之始生，何气筑为基，何立而为楯，何失而死，何得而生？岐伯曰：以母为基，以父为楯，失神者死，得神者生也。帝曰：何为神？伯曰：血气己和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人” 。 遗传学的提出 阐述了以受精卵为原基(合子体)，经减数分裂，亲代的各一条DNA携带着遗传基因的信息，遗传给子代并构成与亲代相同的细胞染色体，形成胚后又经分化发育为三个胚层，形成各组织器官的原基，继续分化发育就形成具有亲代基因(DNA拷贝)的子代新生命，名曰：“魂魄毕俱，乃成为人”也。 （二）基因的预言 在无显微枝术的几千年前，《内经》预见生殖细胞及基因的存在，以“精”代表看不见，摸不着的最小结构与功能单位，而根据功能表现(魂魄毕俱)名曰：“精气”故《灵枢·本神篇》说：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。” 基因的预言 阐述了生殖与体细胞均来源于 “精”，“精”能化气为“魄”（指体魄或能量的储放）；气机活动的产生为“魂”（指功能活动）。“魂魄毕俱，为之神”（生命活动）。预言了 “精”属细胞的基本结构，气化与气机活动，属细胞的生理生化功能。故名曰：“精气”，预见了“生之来谓之精”是细胞生命的原基。 （三） 基因的始发 《素问·阴阳应象大论》说：“阳为气，阴为味，味归形，形归气，气归精，精归化”，阐述了“精”的形质归化的原理。 “精”具备气化的物质与气机的功能而称“精气”，是决定阴质与阳气归化的生命原基，为“精”的功能与结构单位。 基因的始发 超微研究属核苷酸序列，均以A-T、G-C的碱基配对盘曲成双螺旋的四级结构，与组蛋白共同组成细胞核的染色体，是一个细胞基因组的DNA，仅计单倍体的硷基对就由3x109bp组成，相当庞大是以兆（M）计。但其中编码蛋白质的DNA序列只占整个DNA序列的2～3％，为有编码功能的DNA序列约有3～4万个，为哺乳动物的结构基因。余95％的DNA序列并非无用，这些DNA序列又组成K pn1家族、卫星DNA、内含子、启动子、终止子等，具有对结构基因的调控功能。