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工作职责举例——手术前后 患者手术前后 组长：质量控制 责任护士：执行医嘱 助理护士：基础护理执行者 工作职责举例——手术前准备工作 组长： 1.负责确定手术时间，安排及监控手术前准备工作的有效和及时执行。负责术前病历的完整性。 2.负责或监控下级护士对患者的术前核对，落实患者术前健康教育。 3. 分配下级护士与手术间的交接。 4.根据手术性质指导床单位及仪器的准备。 工作职责举例——手术前准备工作 责任护士 1.负责一切医嘱、护嘱的执行及侵入性护理操作的准备工作，并记录。 2.负责患者的术前核对。 3.负责转运患者并与手术室护士交接。 4.负责术后床单位及仪器的准备。 工作职责举例——手术前准备工作 助理护士 1.负责执行患者手术前更衣、生命体征测量、术前护嘱的落实及非侵入性护理操作的准备工作。 2.负责协助转运患者进手术间。 3.协助责任护士准备床单位及仪器。 工作职责举例——手术后患者 组长： 1.检查术后床单位及仪器的准备。 2.与手术室护士进行床旁交接，了解术中患者情况及术后特殊照护，用药情况。 3. 与患者家属良好沟通及进行健康教育，与医生联系，跟踪医嘱，全面评估患者制定术后护理措施，指导责任护士正确使用安全标识，落实相关健康教育，确保下级护士的护理质量及患者安全，预防并发症。 工作职责举例——手术后患者 责任护士 1.协助搬运患者，检查手术部位及管道通畅情况，参与床边交接，了解术中情况和用药情况。 2.执行医嘱、护嘱层面工作。 3.落实护理措施，负责术后并发症的观察和预防 工作职责举例——手术后患者 助理护士 1.协助床边接病人。 2.协助搬运患者，更换病号服，测量生命体征及时记录，如有异常及时上报责任护士。 3.执行生命体征监测，饮食护理及基本情况观察等医嘱。 助理护士工作标准 1 .展现积极的工作态度，符合《护理人员形象重塑》要求。 2 .基础护理、晨晚间护理和护嘱落实，病人皮肤清洁，病人床单位整洁，及时回应患者的基本要求。 3 .与团队成员沟通良好，团结协作。 4 .生命体征测量准确，报知及时。 5 .标准预防落实，无职业暴露发生。 6 .病房整洁，各种仪器清洁。 护士职责与岗位职责 职责的概念 职责，是指任职者为履行一定的组织职能或完成工作使命，所负责的范围和承担的一系列工作任务，以及完成这些工作任务所需承担的相应责任。 【释义】某件被认为应该做的，必须做的事。 可以说是属于工作类的不得不做的事情，类似于使命。 职务上应尽的责任。 责任制：各项工作由专人负责，并明确责任范围的管理制度。 责任制护理发展简史 50年代初期由美国莉迪亚·霍尔首先提出 50年代后期在美国明苏大学医院首先实施，并在实践中不断地健全和发展。 70年代，美国条件较好的医院都已采纳实施。同时在欧洲得到了推广。 80年代初期，我国开始由点到面地逐步实施的。 责任制整体护理 一种护理工作制度和组织形式，实行由一位责任护士对病人全面连续性护理，使病人得到个体化的整体护理。是实现优质化护理服务的保障。 实施优质化护理服务就必须实行责任制护理，落实整体护理。 具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”。 即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作全面负责(包括生活照顾，病情观察，治疗，康复，健康指导、出院后病历整理、必要时定期随访等) 。 即使休息时也要转告病人暂时由同组护士“代管”。 责任制整体护理实施 以病人为中心，要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时负责制，由责任护士评估病人情况，制定护理计划，实施护理措施。 对患者而言，在住院期间有1名护士负责 ——对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者 只有这样的工作模式，才能由责任护士全程，全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系，也才能实现连续化和延续化的护理，也增强护士的责任感，增强了护士的成就感，密切护患关系。 责任包干（分组、分床），负责所管病人的全部治疗及护理工作，是一个连续性的护理服务。 小组负责制，把护士按层级分了若干个护理小组，每个护理小组由高级责任护士、初级责任护士、辅助护士组成。每个小组负责一定数量病人的所有护理工作。 工作职责的确定原则 将护士的职责用下列四方面来划分 专业技能(Professional) 临床技能(Clinical) 临床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel) 各层护士的工作重点 护理组长 （高级责任护士） 助理护士 （非注册护士或 注册护士） 责任护士 （初级责任护士） 打针、发药、处置 评估、沟通、教育、答疑、指导、协调 基础护理、非