心脏成纤维细胞结构及功能.pdfVIP

Heart 心脏杂志(ChinJ)2006，18(6) 心脏成纤维细胞结构与功能 刘 丽，裴鑫综述，杨方审校 (华北煤炭医学院病理学教研室，河北唐山063000) 摘要：心脏成纤维细胞(cardiacfibroblasts)以其细胞数量而言，在心脏中是一个庞大的细胞群体。它们形成了心肌 层的结构、生物化学、机械一电等方面的特性。即便如此，它们却经常在心脏功能的研究中被人们所忽略。本综述扼 要阐述了成纤维细胞起源及鉴定，结构和功能以及在生理和病理条件下的意义。 关键词：心脏成纤维细胞；心肌；重构；缝隙连接 中图分类号：R361．3 文献标识码：A 文章编号：1009-7236(2006)06—718-03 成纤维细胞遍布于心肌组织，环绕心肌细胞并 且桥接于两个心肌组织板层问的“空隙”。因此，从 纤维细胞、平滑肌细胞和内皮细胞的潜能。 本质上来说，每一种心肌疾病都与存在于心肌组织 1．2成纤维细胞的鉴定抗波形蛋白抗体是心脏 中的成纤维细胞密切相关。病理状态经常与心肌重 成纤维细胞标记物，其能与成纤维细胞中丰富的中 构(包括纤维化)联系在一起，这一现象能在局部缺 间丝起作用∞J。这种标记物也能标识其他细胞类 血、风湿性心脏病、心肌炎、心肌肥大和心肌梗死等 型，如血管内皮细胞、神经细胞等。如果这些细胞类 疾病时发现。纤维组织增生是以维护成纤维细胞的 型之间存在着形态学特异性，抗波形蛋白就会成为 增殖趋势为基础的(Beltrami等，2001)。同时，细胞 鉴别心脏成纤维细胞的一种可靠工具。另一种特异 外基质蛋白的合成也需要依赖成纤维细胞(Mack— enna等，2000)。 domain recepter 体酪氨酸激酶，能介导纤维性胶原对细胞的作用。 1 心脏成纤维细胞的起源及鉴定 这些受体调节多种细胞功能，包括生长发育、迁移、形 1．1 成纤维细胞的起源成纤维细胞是细胞外基质 的重要组成成分，广泛分布于大部分脊椎动物体内， 排斥，并且DDR2在大鼠和小鼠的心脏均有表达。 并且与结缔组织的各种形式相关联。传统认为是由 DDR2最初被定义为存在于间充质细胞的一种胶原 间充质细胞起源的细胞。现认为问充质细胞形成心 蛋白受体，它也在粒细胞以及肿瘤中被发现，但不存 脏成纤维细胞种群主要有两种来源：原心外膜器官； 在于心肌细胞或心脏内皮细胞及平滑肌细胞之中。4J。 形成心脏瓣膜时由上皮的问充质细胞转化而来。正 常成年人心脏成纤维细胞构成了一个庞大的细胞群 2成纤维细胞的结构 体，大量地散布于胶原蛋白网络系统中。 2．1 生理条件下在整个心脏组织区域，成纤维细 成年人的心脏胶原蛋白沉积水平非常低，老化 胞在所占据的基质内形成了一个复杂的三维网状系 与胶原蛋白问交联关联，导致组织变硬。然而，在病 统’3’4。。其构成与结缔组织有着显著差异。心室肌 理状况下，例如心脏肥厚、心力衰竭与心肌梗死时， 大约有2～4层细胞厚度，位于具有很强定向能力的 胶原沉积急剧地增加¨o。某些相关联的纤维组织 板层，这些板层嵌入到密集的结缔组织网状系统中。 增生分