前交叉韧带断裂对内侧胫骨平台影响实验的研究.pdf

中文摘要 摘要 第一章前交叉韧带功能性分束的生物力学实验研究 目的通过测量前交叉韧带各束在膝关节屈伸过程中的生物力学变化，探讨 其相应的功能及分类，为后续实验及临床工作提供理论依据。 方法6具新鲜成人尸体膝关节标本，依据ACL在膝关节中的位置将ACL分 为：前内侧区纤维束(前内侧束)、前外侧区纤维束(前外侧束)、后内侧 区纤维束(后内侧束)、后外侧区纤维束(后外侧束)。在膝关节标本上施 各纤维束应变。比较各束应变的差异，采用样品聚类方法进行分类。 结果1、膝关节0。位，ACL后外侧束、前外侧束应变均大于后内侧束、前 内侧束应变，均有显著性差异，均P0．05；后外侧束与前外侧束应变无显 。位和90。位，ACL后内侧束、前内侧束应变均大于后外侧束、前外侧束 应变，均有显著性差异，均P0．05；后内侧束与前内侧束应变无显著性差 异，P0．05；后外侧束与前外侧束应变无显著性差异，P0．05。60。位， 应变大小依次为：后内侧束、前内侧束、后内侧束、前内侧束，束间应变 比较均有显著性差异，均P0．05。2、前内侧束与后内侧束应变变化一致， 外侧束应变在膝关节60。位大于0。、30。、90。，均有显著性差异，均 中义摘要 。，差异均有显著性，均PO．05。3、聚类分析：后内侧束与前内侧束归 为一类，后内侧束与前内侧束归为一类。 结论(1)前交叉韧带内存在不同功能的纤维束，后外侧区纤维和前外侧区 纤维主要维持膝关节伸直稳定性；后内侧区纤维和前内侧区纤维主要维持 膝关节屈曲稳定性。 (3)结合聚类分析结果ACL可分为前内侧束、后外侧束两功能束。 关键词前交叉韧带，解剖，生物力学，应变 II 中文摘要 第二章前交叉韧带断裂对内侧胫骨平台影响的生物力学研究 目的探讨ACL部分断裂和完全断裂对膝关节内侧胫骨平台的生物力学影 响，为ACL损伤后继发骨关节炎的防治提供理论依据。 方法新鲜成人尸体膝关节标本10具，依照测试先后顺序分为ACL完整组、 轴向载荷，分别测量各组膝关节0。、30。、60。、90。位，内侧胫骨平 台前、中、后各部的应变，比较各组应变的差异。实验数据采用SPSSl3．0 统计软件进行统计学分析，检验水准为a=0．05。 结果1．ACL完整组：①0。位各级载荷下，前部应变与中部应变，无显著 性差异，p0．05；前部、中部应变均大于后部，有显著性差异，p0．05。 ②30。位，中部应变最大其次为前部，后部最小，三者差异有显著性， p0．05。⑨60。位，前部均为拉应变，中部、后部均为压应变。中部应变 与后部应变差异无显著性，p0．05。④90。位，前部为拉应变，后部、 中部为压应变。后部应变大于中部应变，差异有显著性，p0．05。2．AMB 断裂组①0。位各级载荷下，前部、中部、后部应变与完整组应变无显著 性差异，p0．05。②30。位各级载荷下，前部、中部应变与完整组应变无 60。位各级载荷下，前部为拉应变，中部、后部为压应变。200N载荷下前 荷下前部、中部、后部应变绝对值大于完整组，差异有显著性，p0．05。④ 90。位各级载荷下，前部为拉应变，后部、中部为压应变。200N载荷下前 Hl 博lj学位论文 荷下前部、中部、后部应变绝对值大于完整组，差异有显著性，p0．05。 于完整组，有显著性差异，p0．05。②30。位，各级载荷下前部、后部 无显著性差异，p0．05。800N载荷下中部应变小于完整组，差异有显著 性，p0．05。③60。位，前部为拉应变，中部、后部为压应变。各级载荷 下前部、中部、后部应变与完整组应变无显著性差异，p0．05。④90。位， 前部为拉应变，后部、中部为压应变。各级载荷下，载荷下前部、中部应 中部、后部，各部位间应变均大于完整组，有显著性差异，p0．05。 结论(1)ACL完全断裂对内侧胫骨平台(前、中，后)各部的应变均有 有影响。提示AMB在屈曲位起稳定作用，PLB在伸直位起稳定作用。