常州大学硕士研究生指导教师申请表-自然科学.DOCVIP

自然科学 学术学位 人文社科、艺术 专业学位 常 州 大 学 硕士研究生指导教师申请表 申请一级学科名称： 申 请 人： 工 作 单 位： 联 系 电 话： 电 子 邮 箱： 常州大学研究生部制 年 月 日填写 填 表 说 明 一、本申请表由申请人本人认真填写，不得代填，并对填写的各项内容的真实性负责； 二、本申请表电子表格由校研究生部统一制订，不得随意改变格式，如有须说明的情况，可作为专题材料附于表后； 三、申请表中“近三年”指申请当年往前推算三年时间（含当年在内）CSSCI、SSCI收录期刊，或者为新华文摘人大复印资料转载译著参编教材工具书 职称 定职时间 性别 出生年月日 民族 联系电话 工作单位 从事专业及主要研究方向 最后学历、学位 学历 学位 毕业院校及专业 毕业时间 学位授予时间 是否硕导 曾任硕导单位及专业 有无企事业单位工作或挂职经历 曾工作或挂职企事业单位及时间 所属一级学科名称 二级学科（一）名称 二级学科（二）名称 二、科研情况 2.1 发表论文或专利 近三年以第一作者或通讯作者发表的代表性论文、专利 序号 论文名称 期刊名称；年、卷、期、页码（期刊级别） 1 2 3 4 5 2.2出版专著、译著参编教材工具书(独) 著、译 及排名 1 2 3 2.3 科研项目与经费 近三年主持、承担科研项目 序号 项目名称 项目编号及合同号 项目来源 起讫时间 总经费(万元) 主持人及本人排名 1 2 3 2.4获奖情况 近三年获奖情况 序号 获奖名称 颁奖机构 获奖时间 主持人及本人排名 1 2 3 本人可支配的帐余科研经费（万元） 校财务处审核意见（审核申请人可支配的剩余科研经费，并签署具体意见） 审核人： 盖章 年 月 日 校科技处审核意见（审核以上所填科研情况各栏内容是否属实，并签署具体意见。） 审核人： 盖章 年 月 日 校人文社科处审核意见（审核以上所填科研情况各栏内容是否属实，并签署具体意见。） 审核人： 盖章 年 月 日 本人自评意见 符合硕士生指导教师遴选 所在学院学位分委员会审核意见： 学位分委员会应到 人，实到 人，同意 票，反对 票，弃权 票。 结论： 主席签字： （公章） 年 月 日 校学位委员会意见： 主席签字： （公章） 年 月 日 2 1