精神疾病神经生化基础（副本）.docVIP

精神疾病的神经生化基础 一．神经元（neuron） ——神经系统的结构和功能单位 （一）神经元的类型 1．按触突数目分： 假单极神经元 双极神经元 多极神经元 2．按触突长短分： Golgi Ⅰ型： Golgi Ⅱ型： 3．按功能分 运动神经元 感觉神经元 中间神经元 （二）神经元的结构 1．胞体（soma） 核 细胞器：尼氏体、无颗粒网、高尔基器、线粒体、溶酶体、神经黑色素、中心粒和纤毛 2．树突（dentrite） 1个或多个树突 树突侧棘 3．轴突（axon） 轴丘和轴突起始段 轴浆 4．细胞骨架 微管 神经细丝 微丝 5．神经膜特殊结构 受体 NA受体 5-HT受体 DA受体 Ach受体 离子通道 电压门控通道（voltage-gated channel） 配基门控通道（ligand-gated channel） 机械门控通道（mechanical- gated channel） 转运体（transporter） 离子泵（ionic pump） 载体（carrier） (三)神经元之间的连接——突触 电突触 （1）结构： 缝隙连接（gap juncton）：前后膜无结构分化，两膜紧接，约距3.5nm，有多条约15nm的通道将两膜连通。 （2）传递特点：速度快 无突触延搁 双向传递 化学突触 类型： A.按接触类型分：轴-树（干、棘） 轴-胞体 轴-轴 B.Gray分型：Ⅰ型：位于树突棘Ⅱ型：位于胞体 C.按效应分：兴奋性→EPSP 抑制性→IPSP 结构： A.突触前区： 突触体（含囊泡、线粒体、微丝、微管、无颗粒内质网） 突触前膜（增厚的细胞膜、致密小棒、高电子密度物质） B.突触间隙：200～500埃 C.突触后区： 突触后膜 受体 （四）神经元的生理特性 静息膜电位（membrane potential） 应激性（irritability）或兴奋性（excitability） 动作电位（action） 发生机制：离子（Na+、K+、Ca++、Cl-）通道的开放 功能：长距离快速传导电信号 调节神经递质释放、肌肉收缩和腺体分泌 （五）信息传递过程 A．神经递质的释放 动作电位→突触前膜去极化→Ca++内流→活化区Ca++↑→突触胞吐→神经递质释放 胞吐过程： a.解锚（mobilization）：突触囊泡从细胞骨架脱离 b.停靠（targeting）：突触囊泡摆渡到突触前膜的限定点 c.着位（docking）：突触囊泡整齐地锚在限定点 d.融合（fusion） e.胞吐（exocytosis） B．神经递质与突触后膜受体结合 a.电传递 b.化学传递：第二信使 腺苷环化酶系统 磷酸酰肌醇系统 受体酪氨酸激酶系统 讨论题： 人脑有1011个神经元，每个神经元与103个神经元有突触联系，你认为这些神经元是如何组织起来的？ 人的精神活动可以分为感知觉、思维、情感和意志活动等，你认为它们是如何产生的？  二．神经递质（neurotransmitters） （一）定义： 神经系统内传递信息的媒介物，是化学传递的物质基础。 （二）神经递质的必备条件： 能在神经元内合成 能储存在突触囊泡内 神经冲动到达时能释放 能作用于突触后膜受体 有清除机制（灭活、再摄取） （三）神经递质的分类 1．乙酰胆碱（ACh） 2．单胺类 去甲肾上腺素（NA） 肾上腺素（A） 多巴胺（DA） 5-羟色胺（5-HT） 组胺（H） 3．氨基酸类 γ-氨基丁酸（GABA） 甘氨酸（glycine） 谷氨酸（glutamate） 天冬氨酸（aspartate） 肽类 下丘脑释放的肽：促甲状腺素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、促皮质激素释放激素、生长激素释放激素 垂体肽：促肾上腺皮质激素、β内啡肽、α促黑素刺激素、泌乳素、加压素、催产素等 脑肠肽 其它：前列腺素、缓激肽、蛙皮素等 （四）ACh能神经递质系统 1．ACh的生物合成和酶解 ChAC 合成：胆碱＋乙酰辅酶A → 乙酰胆碱＋辅酶A 酶解：由乙酰胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶降解 2．ACh能神经元及其纤维联系 （1）特异性传递途径的第三级神经元：由丘脑向皮质投射 （2）脑干网状结构上行激动系统 被盖背束：楔状核→上丘、下丘、顶盖前区、膝状体和丘脑 被盖腹束：腹侧被盖、黑质致密部→丘脑底、丘脑下部、丘脑、苍白球和视前区 （3）联系纤维：边缘系统和大脑皮质之间的联系纤维为胆碱能 运动神经元 局部环路的ACh能神经元 纹状体（尾-壳复合体） 伏隔核 嗅结节 海马 基底前脑ACh能系统 胞体位于基底前脑如内隔核、斜束带、视前大细胞区、苍白球、基核等→端脑（除