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第三节 听觉和位置觉 耳是听觉的外周感觉器官。 ●外耳:耳廓、外耳道。 ●中耳:鼓膜、听小骨、咽鼓管和听小肌。 ●内耳: 概述: 一、外耳和中耳的功能 (一)外耳的功能 2.外耳道: 1.耳廓: ①利于集音; ②判断声源:依据声波到达两耳的强弱和时间差判断声源。 ①传音的通路; ②增加声强:与4倍于外耳道长的声波长(正常语言交流的波长)发生共振,从而增加声强。 ⑴结构特点: 是一个具有一定紧张度、动作灵敏、斗笠状的半透明膜,面积约50~90mm2,对声波的频率响应较好,失真度较小。 (二)中耳的功能 1.鼓膜: ⑵功能作用: 能如实地把声波振动传递给听小骨。 2.听小骨: ⑴结构特点: 由锤骨-砧骨-镫骨依次连接成呈弯曲杠杆状的听骨链。 这一杠杆系统的长臂为锤骨柄、短臂为砧骨长突、支点恰好在整个听骨链的重心上。 长臂长度∶短臂长度 = 1.3 ∶ 1 ⑵功能作用: 增强振压(1.3倍),减小振幅(约1/4),防止卵圆窗膜因振幅过大造成损伤。 (三)声波传入内耳的途径 1.气导: (2)中耳气导:在正常情况下并不重要,仅当听骨链损坏时才起作用,但听觉敏感度要大为减低。 声 波 外耳道 鼓 膜 听骨链 卵圆窗 前庭阶外淋巴 基底膜 鼓室内空气 圆 窗 鼓阶外淋巴 (1)中耳骨导: 为正常听觉传音途径。 声 波 外耳道 鼓 膜 基底膜 2.骨导: 声波→颅骨→耳蜗壁→蜗管内淋巴→基底膜。 骨导在正常时敏感性比气导要低得多,当气导明显受损时,骨导才相对增强。助听器就是根据骨导的原理设计的。 3.声波传入内耳的途径特点: ●正常时:气导的传音效应>骨导; ●传音性耳聋时:骨导>气导; ●感音性耳聋时:气导和骨导都减弱甚至消失。 二、内耳耳蜗的功能 (一)结构特点: 内耳耳蜗形似蜗牛壳,其骨性管道约2 转,蜗管腔被前庭膜和基底膜分隔为三个腔:前庭阶、蜗管和鼓阶。 ●行波学说: 当声音振动→中耳听骨链振动→卵圆窗振动→前庭阶外淋巴+基底膜上下振动:以行波方式从蜗底向蜗顶传播,同时振幅也逐渐加大,到基底膜的某一部位,振幅达到最大,以后则很快衰减。 不同频率的声波,其行波传播的远近和最大振幅出现的部位不同:高频声波(波长短)传播近,最大振幅位于蜗底部;低频声波(波长长)传播远,最大振幅位于蜗顶部。 基底膜的最大振幅区为兴奋区,该部位的毛细胞受到刺激而兴奋,从而引起不同音调的感觉。 耳蜗对音调的初步分析是:蜗底感受高音调,蜗顶感受低音调。 动物实验和临床上对不同性质耳聋原因的研究结果也支持这一理论:如蜗底部损坏时,高音调的感受发生障碍;而蜗顶部损坏则低音调的感受消失。 不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位图 三、前庭器官 前庭 椭圆囊斑 球囊斑 半规管 壶腹嵴 椭圆囊、球囊的功能是感受头部位置和直线变速运动。 半规管壶腹嵴的功能是感受变速旋转运动。 * * 第二节 神经系统的感觉功能与感觉器官 一、感觉过程的一般原理 刺激 感受器 产生动作电位 产生动作电位 一定通路传导 中枢 产生感觉 (一)脊髓和脑干的感觉传导功能 脊髓丘脑束 躯体浅感觉 薄束、楔束 躯体深感觉、精细触觉 三叉丘系 头面部浅感觉 (二)丘脑及感觉投射系统 感觉接替核 感觉联络核 髓板内核群 (1)特异投射系统 经典的各种感觉传导通路,如躯体浅感觉、深感觉和精细触觉、听觉、视觉、味觉(嗅觉除外)的传导束,它们经脊髓或脑干,上升到丘脑感觉接替核换神经元后,投射到大脑皮层的特定感觉区。每一种感觉的投射路径都是专一的,具有点对点的投射关系。 功能:引起特定的感觉,并激发大脑皮层发出神经冲动。 (2)非特异投射系统 上述经典感觉传导通路的第二级感觉纤维经过脑干时,发出许多侧支,与脑干网状结构内的神经元发生突触联系,经多次换元,抵达丘脑的髓板内核群,再由此发出神经纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。特异感觉信号通过此途径便失去了原有的特异性,而且这种投射不具有点对点的关系,因而不能引起特定的感觉。 功能: 维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 脑干网状结构上行激动系统 临床上巴比妥类催眠药物的作用,就是阻断了脑干网状结构上行激动系统的传递而产生的。 (三)大脑皮层的感觉分析功能 1.体表感觉代表区 中央后回和 中央旁小叶后部 特点: *左右交叉 *倒置,头面部正立 *代表区大小与感觉的 灵敏程度有关 *本体感觉代表区:中央
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