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(一) 选择题[A1型题]1.病理性缩复环最常见于:??? A.男性骨盆B.高张性宫缩乏力C. 软产道损伤D.先兆子宫破裂E. 枕后位? 2.易引起子宫破裂的胎位是:A.?横位B.?臀位??? C.颏前位??? ? D.枕横位? E. 枕后位3.提示子宫即将破裂的是:A.?听不到胎心音B.?宫底迅速上升? C. 宫缩增强,出现病理缩复环?? ? D.持续大量阴道出血? E.胎儿先露部于内诊时触不到4.下列与子宫破裂有关的是:??? A.胎儿畸形??? B.软产道损伤??? C.横位??? D.面先露??? E. 宫缩乏力5.不符合先兆子宫破裂的是:A.?病理性缩复环??B.休克表现??? C.血尿??? ??? D.产妇疼痛难忍??? E. 胎儿宫内窘迫6.关于子宫破裂错误的是:? A.破裂前有时无病理缩复环? B.常见的原因是先露部下降受阻 ? C.疤痕子宫破裂均在第二产程发生? D.多发生于经产妇? E. 在子宫疤痕裂开后尚未破,称如浆膜层完整为不完全破裂7.下述叙述错误的是:A. 子宫破裂外出血量与一般情况相符,胎盘早剥则否B. 正常位置胎盘早剥多发生于妊娠晚期? C.已下降之胎先露部回缩提示子宫破裂的可能性大。? D. 子宫破裂多发生于分娩期? E. 先兆子宫破裂可见病理缩复环,胎盘早剥则否8.关于子宫破裂正确的描述是:? A.发生于妊娠期? B.破裂的过程可分为先兆 破裂和破裂两个阶段? C.先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例? D.对于子宫破裂者,在纠正休克的同时,应尽早行全子宫切除术? E. 以上都不是9.易引起子宫破裂的胎位是:??? A? 单纯性臀位??? B? 枕前位??? C? 枕后位??? D? 忽略性横位??? E? 足先露位? 10 病理性缩复环是指:??? A? 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升??? B? 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄??? ??? C? 子宫上下段之间形成环状,位置不变??? D? 宫缩时硬,松弛时变软??? E? 围绕胎儿肢体形成的狭窄环11.临床上病理缩复环常见于:??? A? 胎儿脑积水??? B? 宫缩乏力??? C? 胎头下降受阻??? D? 软产道异常??? E?? 臀位??? ?12. 下列关于子宫破裂的叙述正确的是:??? A? 自然分娩者可以排除子宫破裂??? B? 缩复环越高先兆子宫破裂的可能性越大??? C? 子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产疤痕易裂开??? D? 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿??? ??? E? 发现血尿能提示先兆子宫破裂的可能13.下列不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现的是:??? A? 多发生于破膜后??? B? 环的下段薄而长,有压痛?? ??? C? 不随子宫收缩而上升??? D 可出现于子宫的任何部位??? E? 产程易停滞14.下列先兆子宫破裂不符合的是:??? A 发现血尿??? B? 发现病理缩复环??? C? 子宫下段压痛明显??? D? 胎心节律不齐??? E? 已下降的胎儿先露部分上升,宫颈口回缩15 出现先兆子宫破裂时应立即??? A? 吸氧??? B? 补液??? C? 剖宫产??? D? 行穿颅术??? E? 行产钳术16 子宫破裂的预防:??? A 有先兆破裂勿阴道分娩??? B 忽略性横位不宜作内倒转??? C? 疤痕子宫完全剖宫产??? D? 羊水过多破膜时,避免羊水流出过快??? E? 缩宫素肌注?? ? 17 预防子宫破裂正确的是:??? A 有剖宫产史不试产??? B? 有剖宫产史可采用肌注催产素加速分娩??? C? 子宫下段剖宫产后再孕阴道分娩时应缩短第二产程??? ??? D? 剖腹产史再孕臀位应作外回转术??? E? 纠正胎位异常
[A2型题]18. 某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4,00g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+催产素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为:??? A? 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产??? B? 产钳术助产??? C? 胎头吸引术助产??? D? 会阴切开后头皮钳牵引助产??? E? 停滴催产素并立即剖宫产19 初产妇,足月妊娠,胎膜已破24小时,忽略性横位,胎心率140次/分,宫开开全,下腹脐耻之间出现一凹陷,最好的处理方法是;??? A? 立即给镇静剂??? ??? B? 立即行毁胎术??? C? 立即行内倒转术???
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