第3章 维生素-课件.pptVIP

维生素的发现 一百多年前，瑞士巴塞耳大学的研究生鲁宁用老鼠作营养实验时发现精制的食物反而比普通食物营养差，而牛奶中含有一种生命所必需的要素，生物缺乏了就会死亡。 随后的实验相继发现水果中含有动物不可缺少的微量物质，米糠里有一种人类和动物都必需的成分。 荷兰科学家培开哈林进一步实验认为，食物的营养价值除了糖、脂肪、蛋白质、矿物质和水，还有另外一种成分。英国生物学家霍普金斯证实牛奶中确有这种食物的重要成分。 这些生命所必需的微量物质到底是什么？ 维生素的定义 命名： 一是按发现的历史顺序，以英文字母顺序命名，如维生素A、B、C、D、E等； 二是按其生理功能命名，如抗坏血酸、抗干眼病维生素和抗凝血维生素等； 三是按其化学结构命名，如视黄醇、硫胺素和核黄素等。 种类：根据其溶解性，分为： 维生素A(vitamin A)——抗干眼病维生素 维生素A类是指含有视黄醇结构的一类脂溶性物质。 已形成的VitA：指在动物体内具有视黄醇生物活性功能的一类物质。 视黄醇(retinal) 视黄醛(retinal) 视黄酸(retinoic acid) 视黄基酯(retinyleasters) VitA原：植物中含有的类胡萝卜素，可在小肠和肝细胞内转变成视黄醇和视黄醛，这些类胡萝卜素统称为维生素A原。 α-胡萝卜素(alpha-carotene) β-胡萝卜素(beta-carotene) β-隐黄素(beta-cryptoxanthin) γ-胡萝卜素(gamma-carotene) 缺乏症 暗适应延长和夜盲 角膜角质化、导致干眼症 发展到角膜软化和白内障 皮肤角化、干燥 儿童生长发育受阻 生殖系统功能失调 机体易发肿瘤 中 毒 皮炎:干燥,痒 黏液不足和毛发少 肝肿大 长骨骨折 颅内压升高 发生致畸 减少健康人大脑中的血流量 维生素A原-胡萝卜素的故事 评价：VitA营养状况可分为五类： 缺乏、较少(边缘状态)、充足、过多和中毒。 生化指标： 血清维生素A水平，正常1.5～3μmol/L。 相对剂量反应试验(relative dose response test，RDR) 改进的相对剂量反应试验(modified relative dose response test，MRDR) 视觉暗适应功能测定 血浆视黄醇结合蛋白 稳定同位素测定 眼结膜印迹细胞学法(conjunctival impression cytology，CIC) 眼部症状检查 1ug视黄醇 = 0.0035umol视黄醇 = 1ug视黄醇当量(RE) 1ugβ-胡萝卜素 = 0.167(1/6)ug视黄醇当量(RE) 1mg其它维生素A原 = 0.084mg视黄醇当量(RE) 1IU维生素A = 0.3ug视黄醇(RE) = 0.344ug醋酸维生素A酯 = 0.55ug棕榈酸维生素A酯 膳食或食物中总视黄醇当量(ugRE)= 视黄醇(ug)+β-胡萝卜素(ug)×1/6 +维生素A (IU) ×0.3 +其它维生素A原(ug)×1/12。 VitA的供给: RNI:男性为每天800ugRE，女性为每天700ugRE。 UL：成年人为3000ugRE/d，孕妇2400ugRE/d，儿童2000mgRE/d。 食物来源: 动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等 植物性食物：深绿色或红黄色的蔬菜和水果 维生素A补充剂 维生素D——抗佝偻病维生素P116 含环戊氢烯菲环结构、并具有钙化醇生物活性的一大类物质. 植物 →麦角固醇→维生素D2 (钙化醇) 皮肤→7-脱氢胆固醇→维生素D3 (胆钙醇) 生理功能： 促进小肠钙吸收转运 促进肾小管对钙、磷的重吸收 对骨细胞呈现多种作用 通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡 调节细胞的分化、增殖和生长 供给量: 儿童、少年、孕妇、乳母、老人RNI为10ug/d； 成人：RNI为5ug/d；UL为20ug/d ； 换算：VD3 1IU=0.025ug；1ug=40IU。 缺乏症：佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足痉挛症。 Rickets 儿童维生素D缺乏性佝偻病 临床上佝偻病分初期、活动期、恢复期、后遗症期。 一、初期（早期）：多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。主要为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁、多汗刺激头皮致婴儿常摇头、擦枕，出现枕秃。此期常无骨骼病变。 儿童维生素D缺乏性佝偻病 二、激惹期（活动期）：早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现甲状旁腺功能亢进，钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。 ①颅骨：6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟门边较软，颅骨薄。7月