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第二节 骨连接 学习目标 一、掌握 1.滑膜关节的结构和运动。 2.椎骨的连结。 3.颞下颌关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的构造和运动。 二、熟悉 1.骨连结的概念及连结形式。 2.脊柱、胸廓、骨盆的构成及脊柱的整体观和运动形式。 3.腕关节、踝关节的构造。 一、总论 (一)概念 骨之间的连接结构。 (二)骨连接形式 1.直接连结 纤维连结 软骨连结 骨连结 2.间接连结-关节 (1)概念 (2)基本构造 关节面 纤维层 关节囊 关节腔 滑膜层 (3)辅助装置 韧带 关节盘 关节唇 滑膜囊 (4)关节的运动形式 屈和伸:(跖屈、背屈) 内收和外展 旋 转:旋内、旋外(旋前、旋后) 环 转 (5)关节的分类 二、躯干骨的连接 (一)椎骨间的连接 1.椎体间的连结 (1)椎间盘 纤维环 髓核 (2)韧带 前纵韧带 防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用 后纵韧带 限制脊柱过度前屈的作用 2.椎弓间的连接 (1)韧带 黄韧带 协助围成椎管,限制脊柱过度前屈的作用 棘间韧带 棘上韧带-项韧带 横突间韧带 (2)关节 关节突关节 寰枕关节 寰枢关节 3.脊柱 整体观: 1.前面观 2.后面观 3.侧面观 四弯曲:颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 运动:屈、伸、侧屈、旋转和环转 (二)胸廓 1.连接 (1)肋椎关节 肋头关节 肋横突关节 (2)胸肋关节 肋弓 肋间隙 2.胸廓的形态 (1)胸廓上口 颈静脉切迹→第一肋→第一胸椎 (2)胸廓下口 剑突→肋弓→第11、12肋→第12胸椎 3.胸廓的功能 呼吸运动 三、颅骨的连接 1.直接连接 纤维连接-缝 软骨结合 2.间接连接 颞下颌关节 (1)组成:下颌头和下颌窝、关节结节 (2)特点: (1)关节囊松弛。 (2)关节盘,分关节腔为上、下不相通的两部分。 (3)关节周围有颞下颌韧带等四条韧带加强。 (3)运动: 运动下颌骨(上、下、前、后、侧方) 四、上肢骨连接 (一)上肢带骨连接 1.胸锁关节 构成:锁骨的胸骨端,胸骨的锁切迹,第一肋上面。多轴关节,关节盘。 2.肩锁关节 3.喙肩韧带 喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓 (二)自由上肢骨连接 1.肩关节 (1)组成 由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成 (2)特点 灵活性 ①头大、窝浅,盂唇加深关节窝 ②关节囊薄而松弛,易向前下方脱位 稳固性 ③肱二头肌长头腱通过 ④关节囊的周围有韧带增强 (3)运动 ①典型球窝关节 ②冠状轴—屈和伸、矢状轴—展和收 垂直轴—旋内、旋外以及环转 2.肘关节 (1)组成 肱骨下端和前臂骨上端 (2)特点 包括三个关节: ①肱尺关节 肱骨滑车和尺骨滑车切迹 ②肱桡关节 肱骨小头和桡骨关节凹 ③桡尺近侧关节 桡骨环状关节面和尺骨桡切迹 3.前臂骨的连接 (1)前臂骨间膜 连结于桡尺两骨的骨间嵴之间,当前臂两骨处于旋前或旋后位时,骨间膜松弛;而处于中间位时,骨间膜紧张 (2)桡尺近侧关节 桡骨头和尺骨桡切迹构成 (3)桡尺远侧关节 桡骨的尺骨切迹与尺骨头的环状关节面,以及尺骨头与桡腕关节盘的近侧面构成 (两关节沿桡骨垂直轴进行旋转) 4.桡腕关节 (1)组成 桡骨下端的腕关节面和关节盘下面与舟、月、三角骨的近侧关节面构成 (2)运动 伸、屈、收、展、环转和对掌运动 5.手骨间的连接 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指骨间关节 五、下肢骨连接 (一)下肢带骨连接 1.髋骨与脊柱的连接 (1)骶髂关节 (2)韧带连结 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带 2.两侧髋骨的连接 耻骨联合 3.骨盆 (1)组成 两侧髋骨和骶尾骨相连构成 (2)形态 以界线为界分为大骨盆和小骨盆 大骨盆—是腹腔下部 (3)男女性骨盆的区别 骨盆形态 骨盆上口 骨盆下口 骨盆腔 耻骨下角 (二)下肢自由骨连接 1.髋关节 (1)组成 髋臼和股骨头 (2)韧带 髂股韧带 坐骨韧带 耻骨韧带 股骨头韧带 (3)运动 屈、伸,收、展 旋内、旋外,环转运动 (4)特点 ①头大臼深 ②关节唇 ③股骨头韧带 ④关节囊松弛,部分包裹股骨颈 2.膝关节 (1)组成 股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成 (2)特点 ①股骨内、外侧髁大,胫骨内、外侧髁平坦 ②关节囊较薄而松弛 (3)辅助装置 ①韧带 髌韧带 腓侧副韧带 胫侧副韧带 腘斜韧带 ②前、后交叉韧带 内、外侧半月板 ③滑膜囊:髌上囊 ④翼状襞 3.距小
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