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新护理模式下肿瘤患者心理干预研究 概述 肿瘤患者的心理特点 新护理模式下肿瘤患者心理干预研究 对肿瘤患者心理干预的意义（小结） 肿瘤现状分析 恶性肿瘤是威胁人类生命安全最严重的疾病之一，近二十年来发病率呈上升趋势，死亡率高居不下。由于肿瘤本身及治疗的复杂性，仅用手术、放疗、化疗、生物治疗很难满足人们对现代医疗的需要。因此，对肿瘤患者的心理治疗性干预在肿瘤临床中起着越来越重要的作用[1]。 肿瘤患者一旦得知自己的病情，都极为震惊，会经历一定的心理变化 怀疑期 恐惧期 幻想期 绝望期 平静期 新护理模式定义 新护理模式的诞生，使以疾病为中心的护理模式转向以病人为中心和以人的健康为中心的系统化整体护理。它是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务与护理管理的各个环节相结合，按照护理程序的工作方法为服务对象解决健康问题，实施有效的整体护理[2]。 创造性活动 1.心理支持性教育 对患者 对家庭和社会 2.集体心理教育 3.集体行为训练 对肿瘤患者的心理支持性教育 心理治疗形式：心理支持、认知教育 主要内容：心理安抚、行为纠正、认知指导等[3] 目的：患者正视困难 ，改善自身心境 恢复和增强患者的自理能力 正确认识癌症及其并发症 激发自信心，促进心理康复，提高抗癌意识 对肿瘤患者家庭和社会的支持性教育 内容：向家属提供认识疾病、配合治疗、促进健康 的信息 向社会宣传抗癌知识，唤起社会共同支持和 辅助癌症患者的良好风气[4] 目的：给患者重构一个新的生活和工作或学习环境 方法： 选择患者安排成一组，定期在治疗师的引 导启发和帮助下进行治疗性聚会，利用集体对参与者进行影响、诱导和帮助，促进各成员对自己的问题有所领悟和自我认识，从而解决心理冲突、缓解郁结情绪、消除精神症状和减轻躯体痛苦等。 重点：小组内聚力、相互支持、共同分担烦忧、自我宣泄及小组外的自我调整等。 美国斯坦福大学和加利福尼亚大学共同在伯克利进行了一项研究，结果表明，通过集体治疗而得到感情方面和社会支持的癌症患者的继续生存时间要比接受单独治疗的患者长2倍。 新护理模式下心理干预的意义 1.树立癌症可治的信心，任何情况下不因放弃对病人的支持 2.具有高度的同情心和责任感，采取各种有效措施，减轻病人痛苦 3.坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受 4.精心护理和精湛的技术可消除病人精神上的痛苦，增加其信任感[5] 5.要用热情的态度、和蔼的语言、良好的服务给予病人安慰和疏导 6.帮助病人解除压力、正视疾病，增强战胜 疾病及配合治疗的信心 有效的心理护理可大大提高肿瘤病人的生存质量 参考文献 1 黄丽，罗健.肿瘤心理治疗学[M].北京：人民卫生出版社. 2 石海燕.对肿瘤患者实施心理护理的体会[J].时珍国医国药杂志，2003,14（7）：444-450 3 张宗卫.心理个性测试量表方法在肿瘤流行病学研究中的作用[J].中华流行病学杂志，1988,9（4）：230 4 李建中，吴爱勤，吴彩云.肿瘤患者的心理社会因素与免疫功能的测定[J].中国心理卫生杂志，2002,11(5):325-325 5 Hsieh TJ,Chen R,Zhang SL,et al.Upregulation of osleopontingene expression in diabetic ratproximal tubular cells revealed by microarray profiling[J].Kidney Int,2006,69(6):1005-1015. * * *