临沂市新农合制度.pptVIP

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2017-06-24 发布于北京
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临沂市新农合制度.ppt

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山东省临沂市新型农村合作医疗保险制度;新农合的概念及意义;临沂市新农合的发展情况;从试点运行到逐步推开、由2007比全省提前一年实现全覆盖、再到巩固完善，参合人数逐步增多，参合率不断提高。;人均筹资水平和各级财政补助标准稳步提高，基金规模逐年增大;临沂市现行缴费标准;临沂市新农合现行报销补偿标准;一、住院补偿规定;对参合孕产妇等给予适当补偿。具有该市农村户籍、符合国家有关政策（凭计划生育服务手册或准生证）的参合孕产妇在定点助产机构住院分娩，同时享受农村孕产妇住院分娩专项定额补助和新农合定额补助（符合计划生育政策、但未参加新农合的农村孕产妇只享受农村孕产妇住院分娩补助）。一级及以上定点医疗机构平产给予每人400元定额补偿，符合指征的剖宫产手术给予每人800元定额补偿。实行母婴共享补偿。符合政策的参合孕妇在???年筹资结束后分娩出生的婴儿视为参合（不须另缴个人费用），当年度享受参合农民的就诊补偿待遇，就诊时应提供其《出生医学证明》复印件，写其母亲的姓名。 ;各级定点医疗机构住院患者的针灸治疗费用报销比例为95%，中药饮片（包括院内中药制剂）和中医适宜技术的住院报销比例在相应报销比例的基础上提高20%，但累计最高报销比例不得超过95%。单纯性白内障手术参合患者定额补助700元。具体详见《2012年临沂市新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知》;二、门诊补偿规定;山东将开展新农合大病医疗保险;谢谢观赏！