旅途意外伤害保险条款 - 安邦财险.doc

安邦财产保险股份有限公司 旅途意外伤害保险条款 总则 第一条　本保险合同由保险条款、保险单批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条凡身体健康，均可作为本保险合同的被保险人。 被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为本保险合同的投保人。 第三条　本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意 （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 身故保险金受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。 （二）伤残、意外伤害医疗保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残、意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人。 （三）丧葬保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的丧葬保险金的受益人同身故保险金受益人。 保险责任 第条内身故、，保险人依下列约定给付保险金： 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按保险单上所载该被保险人意外伤害保险金额 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付第（二）款约定的伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。 （二）伤残保险责任 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故，造成本保险合同所附所列伤残，乘以保险金额给付伤残保险金。如之日起第180的身体情况进行伤残定，并据此给付伤残保险金。所列的伤残视为已给付伤残保险金）应予以扣除。普通病房床位费手术费注射费药费检查费处置费输血费、输氧费会诊费院、转院救护车费重症监护病房、烧伤病房费用 国内旅游和入境旅游中上述费用限于治疗。出境旅游中上述费用限于在出境旅游所在国家或地区的治疗费用。被保险人通过任何所获得的医疗费用补偿金额总和以实际支出的医疗费用金额为限。 （四）丧葬 在保险期间内，被保险人因遭受意外后所需的丧葬（包括遗体遣返）费用，保险人按实际支出给付丧葬保险金但以保险单上所载丧葬保险金为限。 第五条　因下列原因造成被保险人身故、伤残或支出医疗费用、丧葬费用的，保险人不承担给付保险金责任： （一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；　被保险人故意犯罪自杀 （三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； （四）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、高原反应、中暑、药物过敏、猝死，但因意外事故所致的流产、分娩不在此限； （五）被保险人接受整容手术及其他内、外科手术 （六）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物，或服用、吸食、注射毒品； （七）被保险人因遭受意外伤害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡者； （八）被保险人从事雇佣活动或帮工活动； （九）不能提供旅行证明或相关资料； （十）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射； （十一）恐怖活动； （十二）被保险人精神错乱或精神失常，被保险人精神和行为障碍以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的脱机统计分类（ICD-10） 第六条　被保险人在下列情况下遭受意外伤害导致身故、伤残或支出医疗费用、丧葬费用的，保险人不承担给付保险金责任： （一）被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间； （二）被保险人酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响； （三）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具； （四）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间； （五）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、滑雪、冲浪、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； （六）被保险人患有艾滋病（AIDS），或感染艾滋病病毒（HIV）期间。 第七条　被保险人在下列情况下支出医