第8章水门汀.ppt

第八节水门汀(cement) 概念： 水门汀（cement）通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与专用液体调和、固化而成的无机非金属材料 常用水门汀 磷酸锌水门汀 组成 粉剂 氧化锌… 液剂 正磷酸… 凝固机理 ZnO + H3PO4→Zn(H2PO4)2 + H2O →Zn3(PO4)2 ? 4H2O + 热量 反应结果生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固，反应放热并伴随体积收缩 性能 较好的机械强度：压缩强度约为130MPa，拉伸强度约为15MPa 磷酸锌水门汀几乎不溶于水，但可被酸性物质所溶解。长期在口腔环境中它将逐渐被溶解 粘接性能：机械嵌合力 生物学性能：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后将释放出游离磷酸，刺激牙髓 应用 调和方法：水门汀调拌刀将粉加入液中，采用旋转调和法逐渐加入粉剂调和，充分铺展，不能采用折叠底方式调和，直至呈膏状或所需的稠度为止。凝固较快（5-8分钟）。 修复体的粘固，衬层垫底、暂时充填 深龋不宜直接用该水门汀垫底 0.5年内的窝洞暂时充填 注意： 牙髓刺激性！ 氧化锌丁香酚水门汀 组成 粉剂 氧化锌… 液剂 丁香油 凝固机理 性能 粘接力主要是机械嵌，粘接强度较低 压缩强度较低 3~4MPa或高达50~55MPa 溶于水和唾液 对自由基聚合反应有阻聚作用 热不良导体 生物性能：该水门汀对牙髓的刺激作用很小， 对发炎的牙髓具有一定的镇痛和安抚作用 有一定的X射线阻射作用 应用 调和方法：水门汀调拌刀将粉加入液中，采用旋转调和法加入粉剂调和，直至呈膏状或所需的稠度为止。快干型粉液调和后在口腔内4~10min内固化 应用：暂封，修复体暂时粘固和牙周塞治剂。Ⅰ型用作暂时粘固；Ⅱ型用作修复体的长期粘接；Ⅲ型用作暂充和垫底；Ⅳ型用作洞衬。 （垫底一般需要双层垫底） 注意，当采用复合树脂充填修复窝洞，以及准备用牙本质粘接剂修复窝洞时，不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫 切口 缝合 塞治（保护创面，预防术后出血和牙颈部过敏等） 氢氧化钙水门汀 组成（双糊剂） 糊剂A 氢氧化钙… 糊剂B 水杨酸乙二醇脂… 固化机理 调和后的Ca2+、Zn2+与水杨酸脂形成无定 形的二水杨酸钙或锌螯合物而固化 性能 湿度对凝固影响很大，水或加速剂（如硬脂酸锌）加速固化 强度较低，压缩强度约20MPa 在口腔环境中溶解度较大，呈碱性，可杀灭或抑制细菌生长 碱性析Ca2+，，能促进洞基底钙化和形成继发牙本质 应用 溶解度大，强度低，不宜作粘接剂 生物性能好，特别适用于深龋保髓和盖髓，还可以用于根管充填和脱敏 聚羧酸锌水门汀 粉剂 氧化锌 氧化镁 氟化钙 氟化亚锡 氧化铝 液剂 聚丙烯酸 水 凝固机理 碱性的氧化锌与酸性的聚丙烯酸发生中和反应，通过Zn2+与聚丙烯酸分子链上的—COOH反应生成聚丙烯酸锌，形成交联的网状结构而凝固 性能 理化性能：机械强度不高，1天后压缩强度约为80MPa，拉伸强度约为7MPa 微溶于水和唾液，可释放F- 生物学性能：对牙髓及牙龈的刺激很轻，与氧化锌丁香酚水门汀相似 粘接性能：机械嵌合力+化学结合 应用 调和方法：将粉逐份加入液剂中，迅速调和均匀（旋转＋折叠），用作粘接时，为获得良好流动性可稍调稀。调拌后5—8分钟凝固 修复体的粘固，衬层垫底、暂时充填 深龋的直接垫底，不必再使用磷酸锌水门汀 不宜在主要受力处使用 不能直接用于盖髓， 可作为儿童龋洞的暂时充填治疗 玻璃离子水门汀（glass ionomer cement）玻璃聚链烯酸盐水门汀（glass polyalkenoate cement）  一、组成 粉剂 SiO2—Al2O3—CaF2—AlPO4~Na3AlF6 经高温熔融成玻璃，在水中骤冷后研磨而成（硅酸铝氟玻璃颗粒） 液剂 早期使用的液剂是聚丙烯酸水溶液 丙烯酸与衣康酸或马来酸、3-丁烯-1，2，3-三羧酸形成共聚物。不仅防止了液体凝胶，而且增加了反应活性 为获得良好的操作性能和固化性能，还加入了5%质量分数以下的酒石酸。 二、GIC的凝固机理 实质是多元酸与玻璃粉之间发生的一种酸碱反应 聚丙烯酸及酒石酸中的—COOH基团与玻璃粉中所含的Al3+、Ca2+等离子进行配位络合，形成交联的网状结构，并将未反应的玻璃粉结合在一起，逐渐由糊状变为凝