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负压封闭引流术(VSD)在创面修复中应用压力的临床研究 项目摘要 研究不同压力对创面的影响 包括：创面血流量 细菌清除 肉芽组织生长 再上皮化速度 立题依据 (一) 国内研究现状 裘华德教授在1994年率先引进该技术 十几年来已经在国内外得到公认并被广泛应用于临床 现在国内公认压力为（0.04-0.06Mpa） 立题依据 (二) 国外研究现状 Fleischtnann推荐使用的负压为450-600mmHg(0.06-0.08Mpa) Morykwas通过实验及临床研究，建议采用75-125mmHg(0.01-0.02Mpa)负压，以增加创面血流灌注。 封闭负压引流不同压力对创面局部血流量、细菌清除率、肉芽组织生长及再上皮化速度影响，目前也未见报导。 Fleisehmann W，Streeker W，et al.Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures Unfall chirurg，1993;96(9):488-492 Morykwas MJ，Argenta LC，Shelton-Brown EI，et al. Vaeuum assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg, 1997; 38(6):553-562. 立题依据 (三)研究意义 总结临床经验 为临床治疗提供一定的基础理论依据 立题依据 （四）拟解决的关键问题 1、动物实验创面模型的建立； 2、试验中负压大小的探索。 立题依据 (五)参考文献 1、史立伟,余晶晶,李邮等.我国道路交通伤的研究进展[J].浙江创伤外科,2008,13(3):32-34. 2、Fleisehmann W，Streeker W，et al.Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures Unfall chirurg，1993;96(9):488-492 3、Fleisehmann W,Lang E,Kinzl L.Vaeuum assisted wound closure after derma of asciotomy of the lower extremity. Unfall chirurg，1996;99(4):283-287. 4、Morykwas MJ，Argenta LC，Shelton-Brown EI，et al. Vaeuum assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg, 1997; 38(6):553-562. 5、ArgentaL C，Morykwas MJ. Vaeuum-assisted closure: a new method for wound control treatment: clinical experience. Ann Plast Surg, 1997; 38(6): 563-576. 6. Roy N, Shah H, Patel V, Bagalkote H (2005) Surgical and psychosocial outcomes in the rural injured—a follow-up study of the 2001 earthquake victims. Injury 36(8):927 7. Kovacs L, Kloppel M, Geishauser S, Schmiedl S (1998) Vacuum sealing: a new and promising regimen in the therapy of radiation ulcers. Br J Surg 85:70 立题依据 (五)参考文献 8. Müllner T, Mrkonjic L, Kwasny O, Vécsei V (1997) The use of negative pressure to promote the healing of tissue defects