6.2.45.3肾病病案.ppt

肾病辨证 病案1 李某，女，51岁 主诉：眩晕，腰酸1年，加重并伴潮热，盗汗2月。 病史：患者近1年来经常眩晕，耳鸣，头昏，腰膝酸软，夜寐多梦，易醒。月经或前或后，经量极少，色淡。近2月，眩晕、耳鸣、头昏、腰酸症状加重，午后面部烘热，心烦难寐，寐则盗汗。 检查：脉细数,舌红，苔白而干。 病案2 吴某，女，28岁。L997年4月20日初诊。 主诉：阴道少量流血2天。 病史：患者曾流产2胎，经西医诊断为“习惯性流产”，本次停经2月，“早孕”试验为阳性。近2天来，阴道流血，量少，色红，无血块及粘膜样物，自觉头昏，腰酸，小腹隐痛并有下坠 感。 检查：面白，形瘦，神疲。舌淡，苔白。脉细弱。 病案3 ? 史某，男，78岁 主诉：反复发作咳嗽、咯痰20年，加重并伴气喘、不得平 卧9天。 病史：患者患有“慢性气管炎”20年，每逢冬令则咳嗽痰多，气喘胸闷，几经治疗，无明显效果，天气暖和后，气喘可，自行缓解。本次发作又已9天，气喘，少气不足以吸，深吸气则比较舒服，动则气喘加重，喘甚则冷汗出。痰多色白，无力咳出，神倦，头晕，胸闷气憋，眠不落枕，倚息于床。 病案4 国某，女，23岁，工人。 主诉：发热，腰痛，小便热赤涩痛2天。 病史：患者2天来，发热，腰痛，有时恶心，尿频，日行十余次，尿道灼热涩痛，尿黄且短。 检查：舌尖红，苔薄微黄，脉滑数。体温38。8℃，尿检：蛋白（＋＋），脓细胞（十十十），红细胞（＋＋），扁平上皮细胞（＋十一）。尿培养阳性。血检：白细胞计数12。4×109／升，嗜中性细胞78％。 * * * *