上颌前方牵引的临床应用体会.pdfVIP

· 4594· 实用医技杂志2007年l1月第14卷第33期(旬刊) JPMT，November．2007，Vo1．14，No．33(Issued EveryTen Days 得宝贵的抢救时间。 生活方式、不同宗教信仰的服务对象，所以责任护士必须有强 2．4 应具备出色的心理素质 责任护士应该不断调适自己 烈的沟通意识，学习和掌握良好的沟通技巧，对患者有同情 的心理状态，保持积极、健康、有效的心理活动。应定期自我 心，能鼓励患者表达情绪感受和想法，取得患者的信任，通过 测评，分析并采取适当的方法减轻自己的工作压力，会采取适 和患者进行语言沟通和非语言沟通，与患者建立相互尊重、相 宜的自我调节方法，碰到任何问题或经受压力时，都能用理性 互信任、相互平等的和谐的护患关系，作为天天和患者打交道 的心态去进行分析，通过调整自己的态度、情绪去认识压力和 的责任护士，她们的整体素质高低将直接影响到病区的护理 处理问题，培养自己坚强的意志力、超强的耐受力和出色的承 水平。所以护理管理者在长期的护理管理与实践中应注意加 受力。不断锻炼并沉淀自身灵活的应变能力，如在患者病情 强对责任护士进行品格、能力、心理、知识、交际等方面的培 剧变的情况下，护士应沉着冷静，不慌不忙，通过自己细致入 养。而作为责任护士的自己，也应不断塑造自己，使自己能用 微的观察力，分析和判断患者的情况，运用自身丰富的理论知 独特的人格魅力来吸引患者、感染患者。用良好的整体素质 识、娴熟等专业技能果断地为患者实施救护。 来服务患者，照顾患者，努力营造和谐的护患关系，创造护理 2．5 应具备良好的沟通素质 良好有效的沟通是人与人相 事业灿烂的明天。 互信任和理解的桥梁。责任护士每天面对着不同文化、不同 (收稿日期：2007-08-25) 上颌前方牵引的临床应用体会 王碧丽 (运城市口腔医院，山西运城044000) [关键词]上颌；牵引；临床应用 [中图分类号]R782．2 1 [文献标识码】B [文章编号】1671-5098(2007)334594-02 骨性安氏Ⅲ类错殆是一种随生长发育加重的错殆畸形， 有开胎倾向的Ⅲ类患者，在临床牵引时一定注意采用高位前 据统计，在骨性安氏Ⅲ类错猞中，伴有上颌后缩者，替牙期占 方牵引，这样就避免了上颌骨的逆时针旋转，而使上颌骨发生 13％。恒牙期占34％。前方牵引主要用于治疗替牙期骨性安 顺时针旋转，从而改变了前牙的覆合及覆盖。 氏Ⅲ类错耠患者，其主要目的促进上颌骨的发育，改善上下颌 2 骨性安氏m类错牙拣 者前方牵引双期矫治与单纯性固定 骨间大小和位置的不协调关系。以往大部分研究表明：前方 矫治的疗效比较 牵引后，上颌骨位置表现出不同程度的前移，下颌骨多出现顺 经大量的临床实践证明，骨性安氏Ⅲ类错耠患者前方牵 时针旋转。也有研究表明，上颌骨有刺激性的向前生长，而对 引双期矫治后，ANB角均有显著的增大，患者的软组织侧貌 下颌骨生长的限制不明显。目前我们对骨性安氏Ⅲ类错殆的 改善明显，前牙的覆耠及覆盖更自然，而单纯固定矫治的患者 早期矫治通常采用前方牵引与上腭快速扩弓联合应用的综合 ANB角变化较小，软组织侧貌变化有限，上颌前牙过度唇倾， 性治疗办法，取得明显的疗效。 下颌前牙过度舌倾。这说明对于骨性安氏Ⅲ类错聒患者在改 1 上颌前方牵引的主要临床应用 善上下颌骨不调方面前方牵引双期矫治的疗效比单纯固定矫 1．1 上颌前方牵引对骨性安氏Ⅲ类错胎的主要影响 治更有优势。 1．1．1 颌骨与牙齿硬组织的改变 上颌骨表现出不同程 3 怎样提高上颌前方牵引