冠心病心绞痛气阴两虚型患者不同冠脉病变程度临床特征研究.pdfVIP

新中医 2013年 11月第45卷第 11期 · 18 · J0URNAL OF NEW CHINESE MEDICINE November2013Vo1．45No．11 诸药相合，瘀去则清窍开，神安脑健 ，气机调畅 ，阴平阳 [2】 刘应柯，程鹏 ，王文华．水蛭粉与煎剂对老龄 自发性高 和 ，方得效验 。 血压大 鼠血压血脂及血流动力学的影响[J】解放军药学 本研究结果证实，通脑丸治疗效果优于步长脑心通胶囊， 学报，2003，19(6)：441． 其机制可能在于其调节血脂、改善血液流变学，进而抗脂质过 3【】徐晓军 葛根素联合参麦液治疗脑动脉硬化症40例疗效 氧化、抗凝促纤溶、抑制血管平滑肌细胞增生、保护血管内皮 观察[J]．黑龙江中医药，2007，36(5)：9—11． 细胞，从而改变脑部血流速度，发挥抗脑部动脉硬化的效应。 I4] 赵利华，韦 良玉，刘布谷，等．针刺配合温和灸治疗脑 动脉硬化症认知功能减退的临床观察J[】．上海针灸杂志， [参考文献] 2008，27(7)：3-5 … 杨永宗．动脉粥样硬化性心血管病基础与临床 [M】 北 (编辑 ：骆 欢欢) 京：科学出版社，2004：12—22． 冠心病心绞痛气阴两虚型患者不同冠脉病变程度临床特征研究 汤诺，袁结平，何燕，邓兵，刘萍，陈成，王佑华，唐靖一 上海中医药大学附属龙华医院心内科，上海 200032 [摘要] 目的：探讨冠心病心绞痛气阴两虚型患者的中医证侯与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及临 床炎症指标的关系。方法：观察 63例经冠脉造影明确诊断为冠心病心绞痛患者，中医辨证为气阴两虚型，其中医证侯积分与冠状 动脉狭窄程度 、病变支数、胸痹严重程度、心功能以及 白细胞介素 (IL)一6、肿瘤坏死因子 (TNF)一0l及 CD4+C／D25、总胆红素 的关系。结果：A组 (冠脉狭窄t75％)患者冠心病心绞痛严重程度分布：轻度 6．98％，中度 39．53％，重度 53．49％。B组 (50％ ≤冠脉狭窄75％)惠者轻度40．00％，中度 50．00％，重度 1O．oO％。A组较 B组患者严重，差异有显著性意义 (P0．05)。A组中 医证候积分较B组高 (P0．05)，A组双支病变和三支病变较A组单支病变高 (P0．05)，A组双支病变较B组双支病变高 (P 0．05)。A组患者的左室射血分数 (LVEF)水平较B组低 (P0．05)。A组单支病变与双支病变患者的CD4+／CD25水平组内比 较，差异有显著性意义 (P0．05)。A组单支病变与双支病变总胆红素水平均高于三支病变 (P0．05)。结论：冠心病心绞痛气 阴两虚型惠者的中N．5~-候与冠状动脉狭窄程度、病变支数、胸痹严重程度、心功能、临床炎症指标有一定的关联性，中医证候可 结合 ，临床进行综合评估 。 [关键词],12绞痛；中医证候；冠脉造影；气阴两虚 [中图分类号]R541．4 [文献标识码]A [文章编号]0256—7415 (2013)11—0018-03 气阴两虚证是冠心病心绞痛的重要证候之一-一】，本临床研 狭窄 75％：各组按病变支数分为单支病变、双支病变、三 究拟通过观察冠状动脉狭窄程度、病变支数与中医证候积分、 支病变。A组43例，单支病变 10例 ，双支病变 17例 三支 冠脉粥样硬化相关炎症因子之间的关系，寻找其中的关联性， 病变 16例。B组 20例，单支病变 16例，双支病变4例。2 进一步完善心绞痛证候的临床证候研究。 组年龄、身高、体重、性别、心率、心绞痛类型、合并疾病、 1 临床资料 合并用药等经统计学处理 ，差异均无显著性意义(尸005)。 1．1 一般资料 经冠脉造影明确诊断为冠心病心绞痛且符合