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西医综合冲刺辅导笔记第一周第一讲生 理 学 部 分（一）生 理 学一、 考试要求及重点预测（重点内容按照其重要程度用标出）（一）绪论1. 内环境相对恒定（稳态）的重要意义。2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。3. 体内的反馈控制系统。（二）细胞的基本功能1. 细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运（原发性和继发性）、出胞和入胞。2. 细胞膜受体。3. 神经和骨骼肌细胞的生物电现象：细胞膜的静息电位和动作电位。4. 兴奋、兴奋性和可兴奋细胞（或组织）。5. 生物电现象产生的机制：静息电位和钾平衡电位。动作电位和电压门控离子通道。6. 兴奋在同一细胞上的传导机制。7. 神经－骨骼肌接头的兴奋传递。（三）血液1. 细胞内液与细胞外液。2. 血液的组成和理化特性。3. 红细胞及其机能。4. 红细胞的生成与破坏。5. 血液凝固与止血。6. ABO和Rh血型系统及其临床意义。（四）血液循环1. 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和原理，心脏泵血功能的评价和调节，心音。2.心肌的生物电现象和生理特性：心肌的生物电现象及其简要原理，心肌的电生理特性，自主神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。3.血管生理：动脉血压相对稳定性及其生理意义，动脉血压的形成和影响因素。静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。微循环。组织液和淋巴液的生成和回流。4.心血管活动的调节：心脏及血管的神经支配及作用，心血管中枢、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、化学感受性反射及其它反射。心脏和血管的体液调节和自身调节。动脉血压的长期调节。5. 冠脉循环和脑循环的特点和调节(新增内容)。（五）呼吸1. 肺通气：肺通气的动力和阻力。肺容量、肺通气量和肺泡通气量。2. 呼吸气体的交换：气体交换的原理。气体在肺的交换。通气/血流的比值及其意义。气体在组织的交换。3. 气体在血液中的运输：物理溶解、化学结合及它们的关系。氧的运输及氧解离曲线。二氧化碳的运输。4.呼吸运动的调节：呼吸中枢及呼吸节律的形成。呼吸的反射性调节。外周及中枢化学感受器。二氧化碳对呼吸的调节，低氧对呼吸的调节。运动时呼吸的变化和调节。（六）消化和吸收1. 概述：消化管平滑肌的特性(慢波电位)。消化腺的分泌功能。胃肠道的神经支配和胃肠道激素。2. 口腔内消化：唾液的成分与作用，唾液分泌的调节。吞咽。3. 胃内消化：胃液的性质、成分及作用。胃液分泌的调节。胃的容受性舒张和蠕动。胃排空及其调节。呕吐。4. 小肠内消化：胰液、胆汁和小肠液的成分和作用，以及它们分泌和排出的调节。小肠运动的形式及调节。回盲括约肌的功能。5. 大肠内消化：大肠液的分泌。大肠的运动和排便。6. 吸收：消化管不同部位的吸收能力和速度。主要营养物质在小肠内的吸收部位及机制。（七）能量代谢和体温1. 能量代谢：食物的能量转化。能量代谢的测定原理和方法，临床应用的简化测定法。影响能量代谢的因素。基础代谢。2. 体温：体温的正常变动。机体的产热和散热。体温调节。（八）肾脏的排泄1. 概述：肾脏泌尿在机体排泄功能中的重要性，与排泄功能相关的肾脏结构和血液循环特点。2. 肾小球的滤过机能：滤过膜及其通透性，有效滤过压及影响肾小球滤过的因素。3.肾小管和集合管的机能：重吸收的方式。各段肾小管中的物质转运（几种重要物质重吸收的形式和特点；H+、NH3、K＋及其他物质的分泌）。影响肾小管和集合管机能的因素。4. 尿液的浓缩与稀释：肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩和稀释的关系。5. 肾脏泌尿功能的调节：对机体水平衡的调节。对细胞外液容积和钠平衡的调节。6. 肾清除率的概念及其意义。7. 排尿反射。（九）感觉器官1. 感受器的定义和分类，感受器的一般生理特征。2.视觉器官：眼的折光机能及其调节。视网膜的感光换能作用，视觉的二元论及其依据，视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光－电换能。视锥细胞和色觉。视敏度和视野。3. 前庭器官及其机能。（十）神经系统1.神经元与神经胶质细胞的功能：神经元的基本功能，神经纤维传导的特征，神经纤维的传导速度及分类，神经的营养作用。神经胶质细胞的功能。2.突触与突触传递：经典的突触传递（电－化学－电传递过程，突触后电位，突触后神经元动作电位的产生。突触的抑制和易化。突触传递的特征）。突触传递的其他形式。神经递质和受体。3. 反射：反射与反射弧，中枢神经元的一般联系方式，反射活动的反馈调节。4. 神经系统的感觉机能：感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮层的感觉代表区。痛觉。5.神经系统对躯体运动的调节：骨骼肌的运动单位、牵张反射和肌紧张。随意运动的产生和协调。运动