多囊卵巢综合征合并复发性流产病理机制及治疗策略_邱美林.pdfVIP

·1382 · 中医杂志2015 8 56 16 Journal of Traditional Chinese Medicine ，2015 ，Vol． 56 ，No． 16 年 月第 卷第 期 DOI :10 ． 13288 /j ． 11-2166 / r． 2015 ． 16． 010 多囊卵巢综合征合并复发性流产 病理机制及治疗策略 * ， ， ， 邱美林 赵晓莉 吕 玮 钱 静 ( ， 11 ，225001) 扬州大学医学院 江苏省扬州市淮海路 号 ［ ］ (PCOS) (ＲAS) ， 摘要 对多囊卵巢综合征 合并复发性流产 的病因病机及治疗方法进行综合分析 总结 ， 、 、 ; 。 其发病以肾虚为本 心肝郁火 痰湿 瘀血为标 治疗应分孕前和孕后两个阶段进行 具体治疗为孕前预培 ， ， 、 、 ， ， ; 其损 补肾调周治其本 结合疏肝清心 活血祛瘀 燥湿化痰治其标 标本兼顾 调整卵巢功能 孕后及早 ， ， 。 ， PCOS 中药补肾安胎 结合西药黄体支持治疗 预防妊娠丢失 该方法将治未病思想贯穿全程 可为 合并 ＲAS 的有效治疗策略。 ［ ］ ; ; ; 关键词 多囊卵巢综合征 复发性流产 病理机制 治疗策略 多囊卵巢综合征 (PCOS)作为妇科常见的一 伤肾气，或屡次人工授精等疗法以及多种大量的性 ， ， ， ， ， 种内分泌失调性疾病 常合并不孕 其病因复杂 腺激素类药物的使用 均可致肾虚精亏 胞脉失 ［6］ ， 、 ， ， 。 发病机制不明 西药治疗主要采用促排卵药物 手 养 血不养胎 引起多次堕胎 ， ， 1. 2 、 、 术或辅助生育技术等 可获得较高的受孕率 但最 心肝郁火 痰湿 瘀血是主要病理因素 终获得成功生育的机会非常有限，妊娠后易发生自 1. 2. 1 《 · 心肝郁火 傅青主女科 妊娠多怒堕 然流产［1］。复发性流产 (ＲAS )是一种常见的妊 》 : “ ， ， 胎 曰 妇人有怀妊之后 未至成形 或已成 ， 1% ～ 2% ［2］， 娠并发症 发生率占妊娠总数的 而 ， ， ， ， 形 其胎必堕 人皆曰气血衰微 不能固胎也 谁 有研究报道，PCOS 患者中 ＲAS 的发生率高达