物理治疗physiotherapy-课件.pptVIP

 物理因子疗法 Physiotherapy 河南中医学院第一附属医院康复中心理疗室 林 松 提纲 理疗的定义 理疗的特点 理疗的作用 理疗的作用方式 理疗的分类 激光（Laser） 多功能低频脉冲治疗仪（ES—420） 脉冲连续式短波治疗仪（SW—180） 理疗的定义 在现代医学中，把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法或学问称为物理疗法（physiotherapy）或理疗学（physiatrics）。 理疗的特点 收效快 无痛苦 副作用少 疗效持久 理疗的作用 消炎作用 镇痛作用 抗菌作用 镇静与催眠 兴奋神经与肌肉 缓解痉挛 理疗的作用 软化瘢痕、松解粘连 加速伤口愈合 加速骨痂形成 增强机体免疫机制 脱敏作用 抗癌作用 理疗的作用方式 直接作用 物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化为直接作用 间接作用 物理因子作用于人体后，通过热、电化学或光化学的变化，引起体液改变，或通过神经反射、经络传导而产生的作用为间接作用。 理疗的作用方式 直接作用 1.低、中频电 直接作用于皮肤皮下组织和肌肉，并改变这些组织的兴奋性。 2.光疗 紫外线直接作用皮肤产生光化学效应，弱激光直接作用于创口促进肉芽组织的生长。 3.短波 直接达到更深组织甚至骨组织。 理疗的作用方式 间接作用 1.体液作用 实验证明短波或超短波作用于垂体可使促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增多，肾上腺皮质激素分泌增加。 2.神经作用 电、光疗除了通过体液作用以外，尚可通过神经系统发生间接作用。（1）轴突反射 可通过体表反射器刺激轴突反射引起血管扩张 （2）神经反射 又称皮肤内脏反射疗法，节段反射或反射区疗法。如磁疗作用于骶尾部改善膀胱功能。 节段反射 理疗的作用方式 间接作用 3.经络穴位作用 物理因子可以通过经络、穴位而发生作用。如弱激光刺激特定穴位足三里、三阴交调节膀胱功能改善泌尿功能。 理疗的分类 按物理因子来源分为 天然物理因子 日光疗法、空气浴疗法、 森林疗法、 海水浴疗法、 气候疗法、 矿泉疗法、 洞穴疗法 人工物理因子 人工物理因子 运动与机械力 电疗（低频电、中频电、高频电） 光疗（红外线疗法、可见光疗法、紫外线疗法、激光疗法） 声疗（超声波疗法、超声雾化吸入疗法、超生药物导入疗法） 人工物理因子 磁疗（静磁场疗法、脉动磁场疗法、低频交变磁场疗法、高频交变磁场疗法、磁处理水疗法 ） 热疗（石蜡疗法、黏土疗法、温热罨包、泥疗法、沙浴疗法、热气流疗法） 冷疗（寒冷疗法、超低温疗法、冷冻疗法） 水疗（擦浴、浸浴、淋浴、其他的步行浴、水中运动等） Laser 激光疗法 激光的定义 激光的产生 激光的物理特性 激光的生物学特性 激光的治疗作用 医用激光的类型 适应症与禁忌症 应用举例 使用注意事项 定义 Laser: light amplification by stimulated emission of radiation 激光：在原子、分子体系内，通过受激辐射放大而发出的光能，又称莱塞。 激光的产生 激光的产生由以下三个方面组成。 被激励后能发生粒子数反转的工作物质，如氖、氩、二氧化碳、红宝石等。 能使工作物质发生粒子数反转的能源，即激光的激励装置。 能使光线在其中反复振荡和多次被放大的光学谐振腔。具体过程：激励→工作物质→粒子数反转；被激励后的工作物质中偶然发生的自发辐射→其他原子的受激辐射→光放大→光振荡与放大→激光。 激光的物理特性 高方向性 高亮度性 高单色性 相干性好 高方向性 发散角是衡量光线从光源发出后能否平行前进的一个指标，太阳、日光灯等普通光源是四面八方同时发光的，而激光则是集中在一个很小的角度内发光，发散角很小，所以成束性和指向性特别好。如从地球发射激光到月球，扩散的距离仅一个篮球场大小。 高亮度（强度）性 激光是目前最亮的光源，能量高度集中，据测定，1mw的氦—氖激光的亮度是太阳光的100倍，聚焦后温度达几千摄氏度。如激光切割肿瘤。