局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用研究_张初吉.pdfVIP

年 临床急诊杂志 ２０１５ 卷 期 （ ） · · １６ １ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｍｅｒ ｅｎｃ Ｃｈｉｎａ ５９ 　 　 　 ｇ ｙ 局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏 替代治疗中的应用研究 １ ２ 张初吉 周建新 　 ［ ］ ： （ ， ） 摘要 目的 探讨连续性肾脏替代治疗过程中局部枸橼酸抗凝 ｒｅｉｏｎａｌｃｉｔｒａｔｅａｎｔｉｃｏａｕｌａｔｉｏｎ ＲＣＡ 的有 　　 　 ｇ 　 　 ｇ 。 ： （ ）、 （ ）； 效性及安全性 方法 例需应用 治疗的高危出血患者分为 组 无抗凝剂组 监测 ５０ ＣＲＲＴ ＲＣＡ ｎ＝２５ ｎ＝２５ ， 、 （ ， ）； ＲＣＡ 组治疗前 治疗中体内 体外全血活化凝血时间 ａｃｔｉｖａｔｅｄｃｌｏｔｔｉｎ ｔｉｍｅＡＣＴ 监测 ＲＣＡ 组治疗前及治疗 　 ｇ 　 、 、 ； ； 。 ： 后血清游离钙 血钠 碳酸氢根浓度 监测两组治疗时间 监测两组治疗前后血小板计数 结果 治疗时间ＲＣＡ 组 长于无抗凝剂组（ ）； 组治疗前后血小板计数无统计学差异； 组无明显的电解质紊乱或代谢性 Ｐ ０．０５ ＲＣＡ ＲＣＡ ＜ 。 ： 。 碱中毒发生 结论 局部枸橼酸抗凝应用于高危出血患者的连续性肾脏替代治疗中是一种安全有效的方法 ［ ］ ； ； 关键词 枸橼酸 连续性肾替代治疗 抗凝 　 ： ／ ｄｏｉ１０．１３２０１ ．ｉｓｓｎ．１００９ ５９１８．２０１５．０１．０２０ 　　 ｊ － ［ ］ ［ ］ 中图分类号 Ｒ４５９．５ 文献标志码 Ａ 　　 　 　　 　 Ａ ｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｒｅｉｏｎａｌｃｉｔｒａｔｅａｎｔｉｃｏａｕｌａｔｉｏｎ ｐｐ 　 　 ｇ 　 　 ｇ ｉｎｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａ 　 　 　 ｐ