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内 脏 学主讲：杨胜波 副教授 主要从事肌  运动生理和周围神经损伤研究 内 脏 总 论 一、内脏是指在体腔内借管道直接或间接与外界相通的器 官的总称。 二、内脏包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统。 三、内脏在形态与发生上，与胸膜、腹膜和会阴关系密 切，三者也属内脏学范畴。 四、内脏器官的形态不尽相同，按其构造可分为中空性器官和实质性器官。 (一) 中空性器官 此类器官呈管状或囊状，内部均有空腔，如消化道、呼吸道、泌尿道和生殖道等。管壁通常分为4层或3层。 (二) 实质性器官 多属于腺组织，如肝、肺、胰、肾、生殖腺等。每个器官的血管、淋巴管、神经 和导管出入之处常为一凹陷，称为门hilum(porta)，如肺门hilum of lung、肝门porta hepatis、肾门renal hilum。 五、胸部标志线和腹部分区 (一)胸部标志线 1．前正中线 2．锁骨中线 3．肩胛线 … (二)腹部分区 1、4分法： 脐作一水平面和矢状面： 左上腹、右上腹、左下腹、 右下腹。 2、9分法： 肋下平面、髂结节间平面；腹股沟韧带中点作两个矢状面。 呼吸系统respiratory system 概述：组成、功能 各论： 鼻 咽（见消化系） 喉 气管和主支气管 肺 附：胸膜 纵隔 作业 组成composing 呼 鼻 咽 上呼吸道 吸 喉 气管 道 支气管 下呼吸道 肺 功能function： 气体交换、内分泌 Section 1 Nose 一、 外鼻external nose 二、 鼻腔nasal cavity 三、 鼻旁窦paranasal sinuses 鼻腔nasal cavity 1 .每侧鼻腔：鼻前庭 固有鼻腔 鼻腔粘膜：嗅区 呼吸区 2 .鼻中隔常偏向一侧。鼻中隔前下方血管丰富， 位置表浅，外伤与干燥刺激均易引起出血， 90%的鼻出血均发生于这易出血区（Little区）。 鼻旁窦paranasal sinuses 能温暖与湿润空气，对发音产生共鸣 窦名 开口部位 上颌窦 中鼻道 额窦 中鼻道 筛 前中组 中鼻道 窦 后组 上鼻道 蝶窦 蝶筛隐窝 Section 2 喉 larynx 由软骨和喉肌构成，它既是呼吸的管道，又是发音的器官。上界是会厌上缘，下界达环状软骨下缘。成年人的喉在第3-6颈椎之间。 一、喉软骨laryngeal cartilages 喉的支架 (一)甲状软骨 (二)环状软骨 (三)会厌软骨 (四)杓状软骨 二、喉的连接 (一)甲状舌骨膜 (二)环甲关节 (三)环杓关节 (四)方形膜 下缘游离称前庭韧带，构成前庭襞的支架。 (五)弹性圆锥 是圆锥形的弹性纤维膜。其上缘游离增厚，紧张于甲状软骨至声带突之间，称声韧带。声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起，称为声带。环甲膜中部弹性纤维增厚称环甲正中韧带,急性喉阻塞时，为抢救病人生命可在此进行穿刺，以建立暂时的通气道。 三、喉肌 laryngeal muscle