粤东杀手食道癌.docxVIP

“粤东杀手”食道癌食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。潮汕古村落我国的食道癌多发生于北方，但令人意外的是缺乏发病条件的潮汕地区却也是食道癌高发地，发病率高达40/10万人，每年新发病例估计超过5000例。从死因抽样调查来看，广东省食道癌死亡率为22.86/10万人，男性为27.66/10万人，女性为17.86/10万人。食道癌位居广东省恶性肿瘤死因第四位，其中汕头南澳县最严重，位列国内地区死亡率第二。这是无情狡诈的刽子手，这是缠绕在潮汕人身上挥之不去的“魔咒”——食道癌。它伴随着人们的恐惧,如阴霾般笼罩着潮汕。由于食道癌早期的症状并不明显，所以较容易为人们所忽略。直到中晚期食管的疼痛让患者每次的进食都成了一种折磨， 而较隐性的发病症状往往让他们错失了最佳的治病时间。在那用纯白床单铺成的病床上，他们在等待重生亦或是死亡。食道癌各时期症状及相应治疗方法：早期中期晚期症状可无症状，部分患者有食管异物感，咽食时缓慢或有梗噎感，亦可能表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉痛。下咽困难或完全不能进食，常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。因长期摄食不足或伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质；并可出现癌转移、压迫等并发症治疗措施采用内镜下剥离切除或局部手术切除。手术治疗并配合放疗或化疗。晚期食道癌病人不能进食，采用内镜下支架植入手术。那么，问题来了：为何不具备发病条件的潮汕地区会成为食道癌的高发区？难道这真是一个魔咒亦或是有什么其他的原因而诱使这一杀手的产生？欲知后事如何，请看下页。食道癌之门食道癌的发病原因有很多，有研究表明多与人们的不良生活、饮食习惯有关。而潮汕人的饮食习惯似乎也印证了这一说法。（一）外部因素不良习惯一：喜速食滚烫白粥白粥和米饭是潮汕人的主食，潮汕人的早餐几乎每天都是白粥。许多潮汕人喝白粥喜欢喝“滚烫的”，且喝很快，三两下就“倒”进去了。娇嫩的食管黏膜是否能经得起这样“火热”的考验呢？医学专家指出：过热的饮食会导致食管黏膜严重的物理损伤，过快进食则使食管运动出现协调障碍，容易造成食管炎、食管溃疡，久之就可能发生食管癌。滚烫的粥很快进到胃腔里，同样也“烫坏”了胃粘膜，引起胃炎、胃溃疡，长此以往演变成胃癌。有数据显示，经常进食过烫食物的人群中胃癌的发生率是正常人群的4.22倍。不良习惯二：长期以咸菜、鱼露等含亚硝胺类物质为配菜潮汕有三宝：鱼露、菜脯和咸菜。但令人心悸的是这些潮汕人引以为傲的风俗美食竟会是食道癌的诱因。咸菜是潮汕群众居家生活最常见的小菜，很多家庭都是自己腌制食用。大芥菜加粗盐，用大陶缸腌制一个月后，变得色泽金黄，味道咸芳爽脆，喝白粥时配上一小碟，这便是潮汕地区不可或缺的一道美味。但咸菜属于高盐饮食，长期大量食用，会增加患胃癌的危险性。摄入高浓度食盐可损坏胃粘膜屏障，增加对致癌物质的易感性；咸菜在腌制的过程中会产生大量亚硝酸盐，亚硝酸盐被食用后，在胃酸作用下与蛋白质分解产物二级胺反应，生成亚硝胺，后者具有强烈的致癌作用。鱼露又称鱼酱油，标准做法是用各种小杂鱼和小虾加盐腌制，利用鱼体内的有关酶及各种耐盐细菌发酵，使蛋白质水解，经过晒炼溶化、过滤等过程，去除鱼腥味。往味道较淡的食物里加入几滴鱼露，便可赛人间美味。但鱼露属于发酵和霉变食物，含有多种亚硝胺类物质，与食道癌的发生存在显著关系。习惯用鱼露做菜的人，患食道癌的几率比不用鱼露的人高出3倍；每天都吃鱼露的人，这一几率更是高出16倍。研究显示，和市售鱼露相比，家庭自制的鱼露更具促癌作用，因为其过程不规范，使亚硝胺的含量大大超标。与此同时潮汕人喝粥还喜欢配着橄榄菜、贡菜、煎咸鱼、菜脯(萝卜干)来吃。咸菜在腌制过程中会产生大量亚硝酸盐，在体内可能生成亚硝胺，加上上述的白粥对食管黏膜的损伤因而具有强烈的致癌作用。不良习惯三：喜喝浓烫功夫茶潮汕人喜好喝茶，不分季节，不分白昼。功夫茶强调一个“烫”字，入茶的水一定是沸水。喝茶的时候也保证一定的温度，才能确保茶香。茶本身是一种健康饮品但又为何会成为诱发食道癌的元凶呢？研究表明，功夫茶伤害胃肠健康主要是茶的温度和浓度造成的。过烫的茶，容易烫伤食管黏膜，长期饮用，损伤的黏膜还未完全修复又被烫伤，就很容易造成溃疡；而反复不愈的溃疡，可能导致癌症发生。过浓的茶，茶碱反复刺激胃黏膜，也容易引起胃炎和溃疡等，同样可能会引发肿瘤。不良习惯四：钟情宵夜潮汕功夫茶潮汕地区的夜宵文化非常丰富，宵夜档遍地开花。但经常吃宵夜也会导致患胃癌的危险性增加。胃黏膜上皮细胞约2-3天就要更新再生一次，而这一再生修复过程一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进餐，胃肠道在这段时间内就不能很好地休息和调整，胃黏膜的再生和修